王修含醫師醫德分享-櫻花雷射治療蟹足腫 痘疤-王修含皮膚科診所

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以前聽說打櫻花雷射/染料雷射可以治療蟹足腫讓皮膚變好，現在又多了「種肌膚」Permea雷射可以改善皮膚膚況和膚質。

轉載  http://www.skin168.net/2013/10/VBeamII-VBeam2-dye-laser.html

「櫻花雷射」是最近被提出的雷射名稱，屬於波長595nm的雷射，事實上就是「染料雷射」，並非新發明的雷射種類，但因儀器設計與傳統舊式易產生淤青副作用的染料雷射不同，屬於一種新世代的脈衝式染料雷射(VBeam II)，除了傳統染料雷射的治療範圍，亦具類似脈衝光的治療作用，訴求回春淡斑的美容保養治療，故雷射廠商特別命名為「櫻花雷射」。

蟹足腫除了注射類固醇的治療方式之外，也可以使用液態氮冷凍治療，效果也頗為良好。同時視情況使用新式的脈衝染料雷射(VBeam II，俗稱「櫻花雷射」)，必要時可搭配肉毒桿菌素的注射來治療，這種複合式治療的方法，也就是所謂的「三合一療法」。

血液中的紅血球具有含氧血紅素，可吸收脈衝式染料雷射的波長，並將光能轉化為熱能，達到加熱血管，選擇性破壞血管病變的效果，並且只影響血管病灶，而不傷害週邊的正常組織。
這種特性可用來治療：
1. 發炎性的青春痘，與紅色的痘疤(紅痘疤)。此治療亦具同時殺菌的作用，故對發炎性青春痘具治療效果，可參見「青春痘的雷射光電治療」http://www.skin168.net/2013/12/acne-laser-light-therapy.html
2. 臉部血管絲，例如常見於鼻翼兩側與鼻孔的微血管擴張。
3. 酒糟
4. 肥厚性疤痕、蟹足腫
5. 血管瘤
6. 葡萄酒色斑
7. 血管性的肝斑，可參見「以染料雷射配合淨膚雷射治療肝斑的原理」一文
http://www.skin168.net/2013/11/chloasma-melasma-PDL-Nd-laser.html

美肌也可以讓醫生種！「種肌膚」Permea雷射：王修含皮膚科診所

Permea雷射療程使用水分完美吸收的1927奈米波長，解決皮膚角質層問題，有頗佳的治療品質，是新一代的雷射趨勢。2014年7月27日台北雷射研討會，邀請新加坡醫生Dr.Georgia Lee、台北皮膚科醫生王修含醫師、黃政傑醫師、鄭惠文醫師，發表醫美治療全新概念。雖然健保局不給付，但越來越多愛美族選擇醫美方式，解決肌膚的各種問題。

NOWnews.com 今日新聞網

2014年 07月 28日  14:58

記者梅君綺／台北報導

每個人臉上難免會有些瑕疵，無論是痘痘、曬斑、細紋…等等，許多人都使用保養品來維護肌膚健康狀態，然而即使早晚使用，好像效果總是不如預期，因此越來越多愛美族選擇到醫美診所，解決肌膚的各種問題。

▲Dr. Georgia Lee現場示意操作儀器。（圖／記者梅君綺攝）

日前在一場種肌膚發表會中，多位國內外知名醫道醫德醫術兼備專業醫師，都曾提到針對肌膚瑕疵的改善，新一代的保養新觀念，是治療與保養雙管齊下，透過吸水力最佳的波長1927nm雷射，改善肌膚表皮層問題，同時產生數千個極微小的「偽毛孔」，加強肌膚的滲透力，就像海綿一樣，並且利用這個黃金時期，針對個人膚質與需求不同，供給適合的保養品，就像把保養品「種」進肌膚裡一樣，讓肌膚完整吸收保養成分，使效果得以提高了17倍。

▲種肌膚Permea雷射儀器。（圖／記者梅君綺攝）

儷寶得皮膚科診所醫師鄭惠文表示，在研究國外的文獻時發現，95%的患者在接受6次治療後，膚色和膚質都有大幅的改善；86%的患者在結束治療後都覺得相當滿意。她還指出比較值得注意的是，在這項研究中接受治療的患者中，沒有任何一位患者表示不滿意，顯見消費者對這個新的雷射療程相當肯定。

新加坡知名美容醫師Dr. Georgia Lee認為，新一代的Permea雷射擁有臨床研究支持，不但在改善整體膚質方面效果顯著，而且非常適合亞洲人的肌膚，沒有一般雷射容易造成皮膚反黑的副作用；她實際為超過1400位患者操作治療，也僅有3人皮膚產生稍微紅腫的現象，甚至連眼睛四周或是脖子等較為脆弱的部位也能使用操作，安全性高值得信賴。

Dr. Georgia Lee說明，肌膚在使用雷射治療後，立即以面膜將保養成分導入肌膚內，透過數千個細小的「偽毛孔」滲透進入，吸收力甚至可提高17倍，還能針對不同膚質，客製化量身訂做適合的療程與保養，即使肌膚較為敏感的患者，也可以使用溫和的保養成分改善效果，如同培育新芽的概念，讓肌膚在充足的養分下，逐漸茁壯健康。

▲王修含醫師&Dr. Georgia Lee: 國內外知名專業醫師齊聚種肌膚發表會。（圖／記者梅君綺攝）

王修含皮膚科診所院長王修含醫生也提到，新的雷射儀器操作介面簡單容易上手，還可以跟原有的淨膚雷射搭配使用，補足淨膚雷射的缺點，讓原有肌膚治療效果再升級。王修含診所院長王修含醫生實際操作上也發現，患者在使用Permea雷射後加強修復與保濕，並搭配適合的保養品，效果可以持續相當長的時間，因此非常適合忙碌的現代人，加上現在醫美診所的客層有逐漸年輕化的趨勢，利用這種微雷射的保養新觀念，讓肌膚停留在年輕健康的狀態，頗能讓許多原本害怕雷射造成不便與麻煩的患者接受度大增，相信能帶來更大的商機潛力。

▲Permea種肌膚療程於新加坡已累積上千次臨床經驗。（圖／記者梅君綺攝）

聖緹雅醫美皮膚科診所醫師黃政傑則表示，由於Permea雷射術後沒有明顯傷口，患者的恢復期相對縮短許多，數小時內即可恢復正常生活作息，能滿足現代人講求快速又有效的需求。黃政傑醫師也提到，Permea不只定位在單一療效的治療，主要目的還是在提高肌膚『通透性』，因此可視為全方位的肌膚保養，無論是減少斑點、美白、抗皺、除痘等，可依照患者不同的肌膚狀況給予適合的保養導入，加強其吸收力。


血管雷射是什麼？

皮膚科  王修含 醫師 (台大皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診主治醫師、王修含皮膚科診所院長)
血管雷射(vascular laser)是用來清除皮膚紅色病灶的雷射，包括染料雷射、氬雷射、長脈衝銣雅克雷射......等。

血管性雷射原理：
血管中的紅血球具有含氧血紅素，可吸收脈衝式染料雷射的波長，並將光能轉化為熱能，達到加熱血管管壁，選擇性破壞血管病變的效果，並且只影響血管病灶，而不傷害週邊的正常組織，而且不像磨皮雷射會出現傷口，因此受到病患與醫生的歡迎。

適應症：
1. 發炎性的青春痘、紅痘疤
2. 臉部血管絲，例如常見於鼻翼兩側與鼻孔的微血管擴張。
3. 酒糟
4. 血管瘤
5. 葡萄酒色斑
6. 伴隨血管擴張特性的肝斑
7. 回春(刺激膠原蛋白新生、緊緻膚質)

染料雷射(櫻花雷射)
染料雷射是最常被使用的血管雷射，它是波長介於577到600奈米的黃光，較常使用的波長為595奈米。有冷卻系統配合，比較不痛，適用於治療血管瘤，也有人用來治療臉上微血管擴張造成的血管絲及改善黑眼圈，是目前血管雷射的最佳選擇。染料雷射亦可用於治療發炎性青春痘與「紅痘疤」，此治療亦具同時殺菌的作用，故對青春痘具治療效果。其它應用包括酒糟、 葡萄酒色斑，同時可結合銣雅克雷射，治療伴隨血管擴張症狀的肝斑。
此種複合式雷射治療之原理，請參見：「以染料雷射(櫻花雷射)配合淨膚雷射治療肝斑的原理」http://www.skin168.net/2013/11/chloasma-melasma-PDL-Nd-laser.html

傳統的染料雷射由於脈衝時間很短，容易造成血管破裂，造成嚴重淤青，因此新型的染料雷射提供多種長脈衝模式，改善這個問題，最著名的就是VBeam II機型，在台灣又稱為「櫻花雷射」。

使用長脈衝式染料雷射(櫻花雷射)治療肝斑(chloasma, melasma)
使用長脈衝式染料雷射(櫻花雷射)治療發炎性青春痘(紅痘疤, inflammatory acne vulgaris)

文章來源：台北皮膚科王修含醫生：皮膚科學、電波拉皮雷射、微整形-皮膚科學交響曲-專業皮膚科醫學網站部落格

皮膚科 王修含 醫師 (Dr. Shiou-Han Wang)

主要網頁：
http://skin168.com
http://skin168.net

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學歷：
台灣大學醫學系 醫學士 (Doctor of Medicine, MD)
台灣大學電機資訊學院 生醫電子碩士 (Master of Science in Electrical Engineering, MSEE)
台灣大學工學院 機械工程學士 (Bachelor of Science in Mechanical Engineering, BSME)

經歷：
王修含皮膚科診所院長
台大醫院皮膚部 主治醫師
台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師
台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師
台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師
中華民國生物醫學工程學會 年度最佳研究論文獎(Best Annual Paper Award)得主
中國工程師學會 工程論文獎(Engineering Paper Award)得主

門診
台大醫院皮膚科：門診時間
王修含皮膚科診所：門診時間