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[美容-分享] 王修含皮膚科診所醫師分享-脈衝染料雷射(俗稱櫻花雷射)治療酒糟蟹足腫

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本帖最後由 komine1 於 17-3-9 08:31 PM 編輯

脈衝染料雷射(俗稱櫻花雷射)治療酒糟蟹足腫
(VBeam II脈衝染料雷射)

皮膚科  王修含 醫師 (櫻花雷射VBeamII訓練課程講師/ 種子醫師)

「櫻花雷射(櫻花染料雷射)」是什麼?是皮膚科門診病人常問的問題。「櫻花雷射(櫻花染料雷射)」是這幾年被提出的雷射名稱,屬於波長595nm的雷射,事實上就是「染料雷射」,並非新發明的雷射種類,但因儀器設計與傳統舊式易產生淤青副作用的染料雷射不同,屬於一種新世代的脈衝式染料雷射(VBeam II),除了傳統染料雷射的治療範圍,亦具類似脈衝光的治療作用,儀器廠商訴求所謂的「回春」與淡斑的美容保養治療,故坊間俗稱為「櫻花染料雷射(櫻花雷射)」。

「櫻花雷射」只是俗稱,分類上屬於脈衝式染料雷射,在衛生福利部的正式許可證名稱為:“肯第拉"脈衝染料雷射系統(“CANDELA"PULSE DYE LASER SYSTEM)(衛署醫器輸字第016729號)。VBeam II脈衝染料雷射在施打時為為保護皮膚,於雷射發射前會以「動力冷卻裝置」(Dynamic Cooling Device, DCD)噴灑冷媒(cryogen),成分為1,1,1,2-四氟乙烷(1,1,1,2-Tetrafluoroethane),又稱為R-134a,化學式是CH2FCF3,冷媒可降低皮膚表層的溫度,讓雷射光充分作用於血管目標時,不會造成表皮灼傷。

關於脈衝式染料雷射VBeam II的冷媒詳細資訊,請參見:
1. VBeam II脈衝染料雷射(俗稱櫻花雷射)冷媒物質安全資料表
2. VBeam II脈衝染料雷射(俗稱櫻花雷射)採用的冷媒性質

圖:使用長脈衝式染料雷射(櫻花雷射)治療發炎性青春痘(紅痘疤, inflammatory acne vulgaris),左圖的青春痘發炎較嚴重,會造成凹洞痘疤的後遺症,之後若要改善,則需考慮飛梭雷射之類的治療。
【本站文章版權所有,歡迎非商業性「部份」轉載(請勿全文轉載),轉載請註明作者姓名標示(皮膚科王修含醫師)與出處(skin168.net/ skin168.com/ skin168.org),禁止更動內文,並提供有效的本站超連結。】

VBeam II脈衝式染料雷射的治療項目(治療適應症):
■血管性病變、青春痘紅痘疤
  血液中的紅血球具有含氧血紅素,可吸收脈衝式染料雷射的波長,並將光能轉化為熱能,達到加熱血管,選擇性破壞血管病變的效果,並且只影響血管病灶,而不傷害週邊的正常組織。
這種特性可用來治療:
1. 發炎性的青春痘,與紅色的痘疤(紅痘疤)。此治療亦具同時殺菌的作用,故對發炎性青春痘具治療效果。
2. 臉部血管絲,例如常見於鼻翼兩側與鼻孔的微血管擴張。
3. 酒糟
4. 肥厚性疤痕、蟹足腫
5. 血管瘤
6. 葡萄酒色斑
7. 血管性的肝斑,可參見「以染料雷射配合淨膚雷射治療肝斑的原理」一文


圖:使用長脈衝式染料雷射(櫻花雷射)與淨膚雷射進行肝斑(chloasma)、曬斑(lentigines)與皮膚回春(skin rejuvenation)治療


圖:使用長脈衝式染料雷射(櫻花雷射)與淨膚雷射治療肝斑(chloasma, melasma),此為治療一次的效果,若多次治療,其效果可更明顯

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■淡斑除皺 (粉芽紅嫩膚術)
  VBeam II脈衝染料雷射治療後不會發生瘀青、紫斑等副作用,可用於皮膚的回春保養。因為VBeamII治療過程會針對血管產生熱能,提升血管周圍的組織溫度,並刺激纖維母細胞進行膠原蛋白新生的作用,可讓皮膚較為緊實。黑色素亦可吸收染料雷射的波長,所以同時具有淡化淺層表皮色素斑的問題。
圖:盛開的櫻花 (引用自維基百科)

櫻花雷射為美國Candela公司研發的機種,最重要的特色是治療後較不易發生淤青紫斑的副作用(purpura-free),原因如下:
1. 採用可調式脈衝時間,以較長的脈衝時間溫和地輸出能量
2. 使用比傳統染料雷射585nm穿透較深的波長(595nm)
3. 將能量輸出分散為八個次脈衝(上一代的VBeam染料雷射為四個次脈衝)

治療過程配合冷媒噴灑的動態冷卻系統(dynamic cooling device™, DCD™),避免表皮的灼傷。

此機種也提供醫師多種治療光點與探頭的選擇,增加治療的彈性與準確性,值得一提的是,除了傳統的圓形探頭之外,VBeamII提供細長橢圓形的3x10mm探頭,趨近血管的形狀,可準確地治療血管病變,避免傷害週邊的正常組織。

VBeamII脈衝式染料雷射提供的探頭與能量密度(通量, fluence)範圍:

12 mm- 2.75/7 J/cm²
10 mm-4/10 J/cm²
7 mm-7/20 J/cm²
5 mm- 7.5/30 J/cm²
3 mm- 21/40 J/cm²
3X10mm-10/25 J/cm²

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皮膚科 王修含 醫師 (Dr. Shiou-Han Wang)

王修含皮膚專科診所 臉書

學歷:
台灣大學醫學系 醫學士 (Doctor of Medicine, MD)
台灣大學電機資訊學院 生醫電子碩士 (Master of Science in Electrical Engineering, MSEE)
台灣大學工學院 機械工程學士 (Bachelor of Science in Mechanical Engineering, BSME)

經歷:
王修含皮膚科診所院長
台大醫院皮膚部 主治醫師
台大醫院皮膚部 皮膚外科與雷射特別門診醫師
台大醫院皮膚部 青春痘與痘疤特別門診醫師
台大醫院皮膚部 皮膚高頻超音波特別門診醫師
中華民國生物醫學工程學會 年度最佳研究論文獎(Best Annual Paper Award)得主
中國工程師學會 工程論文獎(Engineering Paper Award)得主

門診
台大醫院皮膚科
王修含皮膚科診所

皮膚科 王修含 醫師 (Dr. Shiou-Han Wang)

門診資訊 (門診時間請點選下方超連結):
台大醫院皮膚科
王修含皮膚科診所

王修含皮膚專科診所 臉書Facebook  /王修含醫師Wordpress

Permea雷射療程使用水分完美吸收的1927奈米波長,解決皮膚角質層問題,有頗佳的治療品質,是新一代的雷射趨勢。2014年7月27日台北雷射研討會,邀請新加坡醫生Dr.Georgia Lee、台北皮膚科醫生王修含醫師、黃政傑醫師、鄭惠文醫師,發表醫美治療全新概念。雖然健保局不給付,但越來越多愛美族選擇醫美方式,解決肌膚的各種問題。

NOWnews.com 今日新聞網

2014年 07月 28日 14:58

記者梅君綺/台北報導

每個人臉上難免會有些瑕疵,無論是痘痘、曬斑、細紋…等等,許多人都使用保養品來維護肌膚健康狀態,然而即使早晚使用,好像效果總是不如預期,因此越來越多愛美族選擇到醫美診所,解決肌膚的各種問題。

▲Dr. Georgia Lee現場示意操作儀器。(圖/記者梅君綺攝)

日前在一場種肌膚發表會中,多位國內外知名醫道醫德醫術兼備專業醫師,都曾提到針對肌膚瑕疵的改善,新一代的保養新觀念,是治療與保養雙管齊下,透過吸水力最佳的波長1927nm雷射,改善肌膚表皮層問題,同時產生數千個極微小的「偽毛孔」,加強肌膚的滲透力,就像海綿一樣,並且利用這個黃金時期,針對個人膚質與需求不同,供給適合的保養品,就像把保養品「種」進肌膚裡一樣,讓肌膚完整吸收保養成分,使效果得以提高了17倍。

▲種肌膚Permea雷射儀器。(圖/記者梅君綺攝)

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