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標題: 常吃美托洛爾，身體會出現6個變化，您一定要知道 [打印本頁]

作者: sdfgdsgfdg 時間: 23-7-20 12:04 PM 標題: 常吃美托洛爾，身體會出現6個變化，您一定要知道

美托洛尔属于‬选择性‬β1受体阻滞剂，是临床上‬常用的‬一线‬降压药‬，其‬降压作用与其减慢心率、降低心排血量、抑制肾素释放和血管紧张素Ⅱ的产生、阻断突触前β受体从而减少交感神经末梢释放去甲肾上腺素、降低中枢缩血管活性、减少静脉回流、减弱运动和应激时儿茶酚胺释放引起的升压反应等作用有关。日本藤素日本藤素藥局日本藤素實體店日本藤素哪裡買正品日本藤素汗馬糖必利吉保羅V8 德國必邦壯陽藥春藥

从机制上看，美托洛尔‬更适用于高交感兴奋的高血压患者。同时，由于美托洛尔‬还通过降低交感神经张力、预防儿茶酚胺的心脏毒性作用、减少心肌氧需求、改善心肌能量代谢、减轻心肌氧化应激、稳定斑块及提高心室颤动阈值等多种机制而发挥抗心肌缺血、抗心律失常、改善心肌重构和左心室功能及预防猝死等心血管保护作用，因此，美托洛尔‬还特别适用于高血压伴冠心病或心力衰竭患者。

在临床上，美托洛尔适用于高血压伴交感神经活性增加（常见临床表现包括心率增快伴舒张压升高）、高血压合并快速性心律失常、高血压合并冠心病、高血压合并慢性心力衰竭、高血压合并主动脉夹层、高血压合并肥厚型心肌病、高血压伴偏头痛、老年人震颤、甲亢及高动力状态以及‬妊娠高血压。

長期服用美托洛爾身體可能會出現以下6個變化：

1、血糖、血脂代谢紊乱：美托洛尔‬对心血管疾病患者糖脂代谢的影响受到了广泛关注，原因是美托洛尔‬可能影响胰岛素的释放，影响‬血糖‬稳定‬，或者掩盖心悸、出汗、震颤等低血糖症状，延迟低血糖恢复，还可使血中甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低，从而影响血脂代谢。應謹慎用於代謝綜合征、糖代謝異常的患者，在使用過程中應監測血糖、血脂。

2、性功能障礙：服用美托洛爾與勃起功能障礙的發生和進展有關，且受年齡的影響，機制與其直接作用於陰莖血管平滑肌細胞，引起血管收縮、減少陰莖海綿體的血流灌注有關，還與其降低睾酮水平有關。有研究發現，美托洛爾可使男性勃起功能指數明顯下降。如果對性生活的要求高，可以考慮選擇性擴張陰莖海綿體局部血管的西地那非和他達拉非等藥物，可以在性刺激的輔助下，使海綿體的血管擴張，血液充盈，從而增強勃起功能。

3、心動過緩：美托洛爾有心臟抑製作用，可引起心動過緩、房室傳導延緩甚至傳導阻滯。二至三度房室傳導阻滯患者禁用。应从小剂量开始，在用药过程中应密切观察患者的‬症状、血压和心率变化。初次使用，坐位心率不应低于‬60次/min，卧位心率不应低于‬55次/min。在治療過程中，若心率<55次/min，應減量並密切觀察心率及病情變化。

4、頭痛、頭暈：美托洛爾屬於脂溶性β受體阻滯劑，易透過血腦屏障進入中樞神經系統，可能是導致該葯中樞不良反應的原因之一，常見頭痛、頭暈等不良反應，少見失眠、多夢、幻覺、抑鬱、記憶力損害。不能耐受的患者可選擇阿替洛爾，它屬於水溶性β受體阻滯劑，組織穿透力較弱，很少通過血 - 腦脊液屏障，中樞不良反應發生率較低。

5、气急：美托洛尔对支气管平滑肌的β2受体日本藤素日本藤素藥局日本藤素實體店日本藤素哪裡買正品日本藤素汗馬糖必利吉保羅V8 德國必邦壯陽藥春藥

具有‬阻滞‬作用‬，可引起‬支气管‬痉挛‬，出现‬气急‬。由于‬对‬心脏的‬β1受体‬具有‬高度‬选择性‬，故‬高血压‬合并‬慢性阻塞性肺病（COPD）和气道反应性疾病的患者，如能耐受，可以‬使用‬美托洛尔‬。严重的‬COPD和‬支气管‬哮喘患者‬禁用‬。

6、反跳‬现象‬：长期‬服用‬美托洛尔‬的‬患者‬应避免‬突然停药‬，以免‬诱发‬疾病‬反跳‬，如高血压患者突然停药可引起高血压反跳，冠心病患者突然停药可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速，重症甲状腺功能亢进患者突然停药，有使症状恶化的危险。 ‬需要‬停药‬的‬患者‬应逐渐减量，整个停药‬过程至少需2周时间(每次剂量减半，至减至25mg，并至少持续该剂量4日），停药期间以及停药后2~3周应尽量限制活动量。

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