1、便秘的應對方法。患者多吃富含纖維素的水果蔬菜,如芹菜、香蕉等。維生素可以阻斷有害物質的產生,對腹部進行循環按摩,促進腸道蠕動。必要時口服瀉藥可以幫助排便。
化療副作用護理有助於患者減輕痛苦,降低化療的傷害!
應對措施:
(1)引導患者養成良好的規律排便習慣,保持糞便暢通,排便過程不使用太強,避免裂痕和低血壓反應。
(2)合理安排生活、確保充足睡眠、適當運動,例如: 有氧訓練、強身健體、避免過度疲勞、減低免疫功能。
2、口腔潰瘍的應對策略。化療時保持口腔清潔。建議你的病人每天飯後用醫用漱口水漱口,以防止食物殘渣在口中發酵和生長細菌。
應對措施:
(1)根據潰瘍的程度,應遵醫囑進行口腔護理,每天兩次。如果有潰瘍,潰瘍面可以塗上錫粉。
(2)嚴重的口腔潰瘍以及患者進行疼痛難忍時,可適當發展給予止痛作用藥物,如卡因合劑噴霧。
(3)飲食應注意以輕、軟、非刺激性食物為主,因食用疼痛使患者食欲不振,怕吃,此時鼓勵患者堅持進食,使患者認識到營養支持在感染風險階段的重要性。
3、骨髓抑制反應措施
白細胞計數低於4×109/L,血小板低於50× 109/L應停止化療,白細胞低於1×109/L易發生嚴重感染。
應對措施:
(1)將患者安置在單間隔離病房,嚴格臥床休息,戴口罩、帽子,給予升白細胞藥物,監測體溫,密切監測血象。
(2)每天開窗通風,保持室內溫度和濕度相對適宜。室內每天用84消毒液擦拭桌面和床檔,拖地,保持清潔,定期更換床單被套,注意個人衛生,勤換衣服,勤修剪指甲。
(3)每日用紫外線進行消毒工作一次,每次1h,照射時患者通過雙眼用報紙或雨傘可以遮擋,能行走的患者可暫離病房。
(4)如果患者血小板嚴重減少,可能發生全身性出血,應注意觀察是否有出血傾向,觀察患者皮膚、粘膜是否有出血斑點及其分布,因此,拔針後按壓局部3-5分鍾,靜脈注射時止血帶不宜過緊,穿刺應准確,以防重複穿刺造成皮下瘀血或血腫。
(5)避免外出,禁止去公共場所,減少參觀,避免交叉感染。
4、腎功能損害的護理
許多具有抗癌治療藥物對腎髒有損害,如:MTX、甲氨喋呤、順鉑。
應對措施:
(1)鼓勵患者多喝水,每日水攝入量≥2500ml,促進藥物代謝。
(2)氨甲喋呤在酸性環境下易結晶沉澱,難以排出體外。使用甲氨蝶呤時,24小時尿量> 2500ml,每天測尿pH值小於6.5。碳酸氫鈉根據醫生的建議口服或靜脈注射。
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