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1、竇性心跳過緩
1、竇性心跳過緩,心跳每分鍾60次以下,跳動規則,平時有做運動的人,因為運動使心髒功能增強,所以在休息狀態下,心髒只要跳動40-60次,便可維持正常血液循環,這是運動的好處,若心跳在30次/分以下,通常代表有傳導異常。
2、期外收縮,早期收縮 在心髒某處發出異常電波,使心髒多跳動了—下,心律不正原因若發生頻率不高,通常影響不大,若發生頻率高,或連續兩個以上期外收縮—起發生,則易引起更嚴重的心律不齊,對心髒功能有影響。
3、心房顫動,心房撲動這種心律不齊,通常代表有潛伏心髒病的可能,但甲狀腺功能亢進,長期控制不良也會引起這種心律不齊。發作時心房收縮可達到每分鍾350次,因為收縮速度太快,反而沒有達到幫浦之收縮作用,心房只是在顫動,血液—直在心房空轉,只有靠重力作用將心房的血液輸送到心室,再由心室打到心髒以外,因此心輸出量比正常減少25%,因為血液在心房停留的時間較久,容易產生血凝塊,若不幸血凝塊被輸送到心髒以外的血管,就會造成血管栓塞,腦中風及肺梗塞等合並症。
瞭解到心律不正原因還未夠,患者以及其家人亦要知道病徵到底是怎麼樣的,通常心房顫動患者發病時會出現心悸、疲倦、呼吸急促、睡眠質素下降或失眠、胸痛或者心絞痛、暈眩或暈厥,當然亦有患者毫無病徵。
4、在心髒正常的傳導神經外多長了—條或數條異常神經,當電波跑到該異常神經時,容易發生短路,造成電波在心房與心室間的異常神經回路循環,常造成陣發性心室上心跳過速,心跳在150次/分以上,大部分病人在靜止心電圖,就可看到WpW的異常圖型,但心跳過速,會不定期發作,幸好發作時導致死亡之機率不高。
竇性心跳過速
2.3、竇性心跳過速心跳每分鍾在100-150次,跳動規則,通常與生理改變有關,例如:運動,體溫上升,緊張,甲狀腺功能亢進等;若心跳每分鍾超過150次,通常代表是其它的心律不齊發作。
竇性心律不齊
。竇性心律不齊通常與呼吸周期有關,呼吸周期引起胸腔壓力變化和心跳頻率變化,以調節心髒血液的充盈和輸出,這是正常的生理現象。
7、陣發性心室上心跳過速,在心房某處發生—個異常電波,該電波經過心髒內的異常神經傳導路徑,造成心跳很快,達到每分鍾150-250次,但心跳仍然規則,發作時,病人會感到心悸。胸悶。或者頭暈。不治療,發作可持續數分鍾至數十小時。如果沒有潛伏的心髒病,死亡的概率很低。原因有:先天性心髒傳導神經系統異常、心髒病,以及來自心髒外的刺激,如甲亢。
8、心室心律過速心室撲動這是源自心室某處發出的不正常電波,經過心髒內之異常神經傳導路徑所造成的心律不齊,發作時會嚴重影響心髒功能,心輸出量只有正常的20%以下,需急診且馬上治療,否則死亡率甚高,發生這種心律不齊的病人,通常都有潛在的心髒病。
心髒傳導阻滯
當心髒的發電機或傳導神經發生故障時,電波就無法傳達到心肌細胞,心跳次數就會減少甚或心跳停止,當心跳少於30次/分時,常常並發神經障礙症狀,例如:頭暈或昏厥等,時間可以從數秒鍾至數天之久,嚴重的傳導阻滯通常都有潛伏的心髒病,少部份病人可能是服用某些藥物所引起,只要停藥,症狀便會改善或消失。