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輔助診斷
CTC循環腫瘤細胞是一種具有轉移潛力的腫瘤細胞,直接來自腫瘤組織,在原發性或轉移性炊具的腫瘤組織中釋放到血液中。如果腫瘤活性高(如快速生長、腫瘤體積大或晚期等) ,ctcs 釋放的血液量就會顯著增加,如果腫瘤活性低(如早期腫瘤、用有效藥物治療的腫瘤等) ,流入 ctc 的血液量就會顯著減少。因此,臨床上我們可以同時通過學生觀察CTC的數量來監測腫瘤發生經濟發展的功能狀態。
其實,早在2007年ASCO就將CTC納入腫瘤標志物,稱為新一代腫瘤標志物。目前,常規體檢中也有一些常見腫瘤標志物的檢測,如AFP、CEA、CA199等,這些是由腫瘤細胞分泌的物質,而CTC則是實實在在的腫瘤細胞,直接反映腫瘤負荷。此外,由於時間性、特異性和采樣的局限性,以及無創性和實時性CTC檢測的優勢,已成為TNM分期的有效補充和腫瘤診斷的重要參考條件[3]。
腫瘤進行常規診斷技術手段的局限性
預後判斷
傳統的腫瘤預後評估多基於患者的自身狀況和原發灶病理組織分級,對於早期患者複發轉移、晚期患者生存等預後信息難以做出早期的、全面整體性地評估。大量的臨床信息表明,CTC計數可以作為PFS和OS的獨立預測器,在治療前進行CTC測試,可以有效地反映患者的預後情況。也就是說,CTC測試的應用使人們能夠首次發現患者使用定量指標存活的時間。
血液中 ctcs 的檢測已被證明是乳腺癌、前列腺癌和結腸癌的一個獨立的預後因素。Ctc 監測的次數越多,預後越差。與傳統的影像學方法相比,CTC計數能更早地反映患者的病情,判斷患者的預後,更准確地預測患者的總體生存時間。受檢者,蘇先生,66 歲,食管鱗狀細胞癌,術前抽取 4mL 外周血,利用我們的新型CTC檢測技術,發現 CTC 個數為 14 個,CTC 形態及免疫鑒定與其他癌症檢測結果一致。食管癌術後 3 天再進行 CTC 檢測,發現 4mL 外周血中 CTC 數量減少到 4 個,提示食管癌術後效果良好。
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