男人变女人 变性手术过程图示（內容恐怖未滿18+請不入內）

越粵鳥

西方基督教的《聖經》中有“上帝造人”的故事。上帝創造了第一個男人亞當，而後又用亞當的一根肋骨創造了第一個女人夏娃。性別本是天生決定，如今，隨著醫學技術的進步，變性已經不是天方夜譚。那些渴望改變自己性別的人，可以通過變性手術來“糾正上帝的錯誤”。



      本文詳細介紹國外男變女變性手術的全過程，很詳細，對臨床醫生有指導意義。










Dr.Meltzer將麻醉了的病人安置好，準備手術。病人的大腿下部到小腿都包裹了一連串的壓力襪，以便避免血液在腿部凝結成塊。










要切除的陰囊表皮已經用外科紫色筆標記出來。請注意，環繞陰囊的那片約略圓形區域的皮膚稍後將作為陰道植皮之用。底部那一小塊三角形的蓋皮未來將會併入陰部的開口，以避免在這個部位形成圓形的疤痕。










先用消毒皂清洗病人的生殖器，然後蓋上消毒布帷。圖左的這個裝置是用來穩固環狀牽引器，以便稍後用來幫助製造陰道的甬道。請注意圖中固定在皮膚上的外科透明布帷，布帷上設有乳膠套，外科醫生在製造陰道時可以透過這個乳膠套將手指插入直腸以維持穩定，而不至于被肛門的汙物汙染手套或是手術區域。後來發現，Dr.Meltzer在這次的手術中並不需要用到那個步驟。














手術開始。Dr.Meltzer先切除陰囊表皮，留作稍後陰道植皮之用。這裡使用的是一把黃柄的電動外科器具，在切除組織的同時還可以封凝血管。






這就是切下的陰囊表皮。後來再看到它時，樣子會有些不同。






陰囊皮去除後，睪丸就可以被獨立出來，然後移除。圖中當Dr.Meltzer在施行切除手術之時，他的助理正在將右睪丸以及韌帶部份往上拉。






接著Dr.Meltzer將陰莖表皮與其下的勃起組織分割。他先圍繞著龜頭周圍切割，然後順勢逐步切割剝離陰莖的表皮。圖中Dr.Meltzer用左手的拇指和食指握住龜頭，一位助理則以兩個皮膚勾來保持陰莖皮膚的張力。






這是陰莖表皮剝離後的結果。圖中一位助理拉住已經被剝離的陰莖表皮，預備外翻，以作為陰道的內襯。在圖的下方，陰莖殘余的勃起組織也已裹上了紗布以控制流血。






還記得我們剛才看到的那塊陰囊表皮?Dr.Meltzer進行手術的同時，他的助理便將這塊陰囊表皮刮薄，以一支大型皮下注射器套作為支撐，將切下的陰囊表皮縫成一端封閉的管狀。在下一張圖中，這整個成品都會被放進由那個外翻的陰莖表皮縫成的管道內，以便把這個管狀植皮縫到適當的位置。






在這裡，套著陰囊植皮的皮下注射器套已經放進了陰莖表皮做成的管道內，植皮正在被縫進陰莖表皮管道的邊緣。這樣一來就拉長了陰莖表皮管道，稍後可以用來當作陰道的內襯。








接下來就要製造陰道了。如圖，Dr.Meltzer用食指測試開口處的深度。圖中顯示Dr.Meltzer使用兩種特殊技巧來進行這個複雜的切割手術。首先，他將Lowsley前列腺牽引器插入陰莖，以便在進行切割時方便操控前列腺，圖片上方還可以在Dr.Meltzer的右手中看到牽引器的T形手把。其次，Dr.Meltzer用了Bookwalter小兒科環形牽引器系統來保持陰道張開，以利整個切割手術進行，環底附著的兩個牽引器則維持了陰道向下和側面的壓力。






當陰道的甬道做好後，Dr.Meltzer切開陰莖根部的海綿組織，以便打開尿道，他將一根Foley導管穿進尿道口，放進膀胱內。在接下來手術創造新的尿道和尿道口時，這些周圍組織都要重新修整過。






Dr.Meltzer現在開始從左右兩側切入，將陰莖周圍的勃起組織剝除。最後將只留下龜頭以及一片薄薄的、背側有血管和神經的肉莖。






現在龜頭只靠著一條像緞帶一般的肉莖來和身體連結，但是被小心保存在這條肉莖內的血管和神經將繼續活絡龜頭的組織和感覺。






Dr.Meltzer開始將龜頭組織塑成陰蒂，他先將龜頭的下半部切除，然後將切口的邊緣縫合，製造了一個大小適當的陰蒂，相連的肉莖則將提供陰蒂所需的神經和血液。






如圖，下腹皮膚已經和其下的組織分開，以一個牽引器往上拉到肚臍的高度。將下腹皮膚拉開是為了讓(圖中被牽引器擋住的)陰莖皮可以被向下拉到足以進入陰道的程度。另一方面，連接陰蒂的那條肉莖也已經被反摺，好把陰蒂縫到應有的位置上。






現在可以將植皮放進陰道了。Dr.Meltzer將一支彎嘴牽引器插入陰莖陰囊合成的植皮管道，引導這個管道順利的進入體腔。Dr.Meltzer的右手握住牽引器，左手則在陰道的開口處。

經過一些修整，Dr.Meltzer將陰道植皮縫進會陰的皮膚內，固定好。










Dr.Meltzer在新陰戶的皮膚上開一道口子，陰蒂就放在這裡。我們在這張圖片中可以看到縫好後的樣子。第二個切口較低，也可以在這裡看到，這是新的尿道口。陰道內有一個加了重量的牽引器。






現在尿道的組織已經修整好，並且從會陰上較低的那個開口拉出來，開闢成一個新的泌尿管道。尿道上的Foley導管就顯示了尿道的開口，位置非常接近陰道的開口處。那裡仍然有很多剩余的陰囊皮膚必須被修整，以創造大陰唇。






圖中Dr.Meltzer已經修整好了右邊陰唇的皮膚(也就是病患的左邊)，開始縫合切口。從陰唇上端延伸下來一條排除液體的管子，這條管子在術後的幾天內都會排出這個區域累積的淤血或體液。





在兩片陰唇都修整出形狀而且也縫好之後，Dr.Meltzer插入一個擴張器到陰道內做為陰道塑形的準備。






這張照片中，陰道填入了紗布，圖中露出的一點點白紗布就標示了陰道的開口。Dr.Meltzer現在開始暫時縫合陰唇，這種暫時的縫合可以施壓陰唇，以減少流血和腫脹，數天後再拆除。






現在陰唇已經幾乎完全的縫在一起了，排除多余淤血體液的管子和Foley導管從頂端冒出來。除了最後的包紮之外，整個手術已經完成了。






這張照片是另一個病人的，它顯示了手術癒後的樣子。第二階段的陰唇整型手術將蓋住陰蒂並創造小陰唇。










此外，重建陰道時還可以選擇用乙狀結腸作為材料，效果也很好。手術步驟如下：


1、截取一段乙狀結腸，注意要帶血運。






2、用腸道吻合器將乙狀結腸兩斷端吻合，恢複腸道連續性。






3、將切取的乙狀結腸段的一端封閉，另一端自尿道口後方另戳口引出，陰道重建即可完成。













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BgL-RainZai-|

好恶心

卍豆豆卍

死哂圖
.....................

藍ㄦ`＊

睇d字都好似好核突咁-3-但系死哂圖law!

jasontwl

死圖呀....

woow

死哂圖睇唔到!!

p5ych3

看不見圖= ="
圖挂點了

a876142003

好多包子
圖都死光光啦

魂..

死圖wa
我咩到睇唔到bo