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超短效胰島素(類似物)
該類藥物有門冬胰島素、賴脯胰島素,其優點和常(正)規胰島素(RI)相比,更加符合胰島素的生理分泌模式,皮下注射10~20 min起效,持續時間3~5 h,最大作用時間為注射後1~3 h,能更加有效地控制餐後血糖並減少低血糖的發生。其次,用藥時間靈活,餐前或餐後即刻給藥可達到與常規餐前30min注射胰島素相同的降糖效果,有利於提高患者依從性,通常與中效或長效胰島素聯合使用。
長效胰島素的作用主要是降低空腹血糖,保持一天血糖的平穩達標,其起效時間在3-4h,達峰時間在8-10h,作用持續時間可以長達20h,多在睡前進行皮下注射。
適用於:
(1)經常發生低血糖的1型糖尿病者;
(2)生活不規律、外出活動較多的用胰島素治療的糖尿病患者。
注射部位選擇:
(1)胰島素類似物的吸收率不受注射部位的影響,可在任何注射部位給藥;
(2)為避免低血糖發生,不應肌肉注射此類藥物
常用制劑與規格:
門冬胰島素30注射液(諾和銳30) 3 ml:300 IU
賴脯胰島素注射液(優泌樂) 3ml:300IU
短效胰島素
該類藥物皮下注射0.5~1 h後開始生效,2.5~4 h作用達高峰,持續時間為5~7 h,半衰期為2 h。目前,有兩個主要的動物來源和重組人胰島素來源,其中指晶體胰島素成酸性或中性PH溶液進行治療。胰島素外觀為無色透明溶液,為短效胰島素,無需添加治療或結構修飾,緊急情況下可靜脈輸注。又稱為“可溶性胰島素”、“常(正)規胰島素”、“中性胰島素”或“未經修飾胰島素”。用於治療糖尿病,也可用於靜脈注射治療包括應激性高血糖在內的急性病症。
注射部位選擇:
胰島素在腹部吸收更快,所以短效胰島素注射部位是腹部的選擇。
常用制劑與規格:
胰島素注射液 10ml:400
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