【樂適543】夏天一、二歲孩子常見的皮膚問題

leshi

樂適小編　說：夏天已經到來，有１－２歲寶寶的父母親可以參考一下這些資訊囉。

由於嬰幼兒的皮膚在構造和功能上還未發育完全，所以比大人的皮膚來得脆弱和敏感。一般而言嬰幼兒的皮膚病大多是物理因素、感染或過敏所引起。而在這炎炎的夏日裡，家裡的小寶貝會較容易出現哪些問題？它的治療及保養方法又該注意什麼呢？且讓我們一一看來！

尿布疹 ─ 主要是由於尿液或糞便長期接觸所造成的刺激性皮膚炎，局部皮膚反應包括廣泛性紅斑、皮表面粗糙、甚至出現水皰或膿皰等。有時甚至於會合併鏈球菌或念珠菌的感染。在處理上必須注意下列幾點：

    時常更換尿布，並以濕紙巾或清水拭掉殘留的尿液、糞便。
    以溫和的護膚乳液保護屁屁，並以含氧化鋅﹝ZnO﹞軟膏保持乾爽。
    避免使用爽身粉、中藥粉擦拭屁屁，因為其細小顆粒在接觸尿液及糞便時會形成塊狀物質刺激皮膚。



但若已形成紅屁股時，則須進一步鑑別是濕疹性皮膚炎或是念珠菌感染的尿布疹。一般而言，念珠菌感染通常會在整面紅屁股周圍出現衛星樣小紅疹，分散在兩側腹股溝或屁股。治療上則要用抗念珠菌藥膏。至於預防之道乃在適時地更換並使用吸水力佳、透氣性良好的尿片，大小便後洗淨局部皮膚，經常保持屁屁乾爽。

痱子 ─ 學名為「汗疹」，乃因汗腺阻塞所引起的皮膚炎症反應。嬰幼兒因為汗腺功能尚未完全成熟，在炎熱潮濕的夏季，往往會排汗不良，因此特別容易引起汗疹。我們可在皮膚表面看到露滴狀的水皰或小紅疹，甚至有膿皰。只要穿著寬鬆或易吸汗的衣服，室內保持通風涼爽，避免劇烈活動，多吹吹冷氣，經過三至五天，多會明顯緩解；也可以多沖涼，少吃太鹹的食品，因鹽分高易引起汗疹。

汗腺炎 ─ 在汗疹反覆發生後，因患部的搔抓，導致皮表層的細菌性感染，進而引起汗管、汗腺腺體及周圍組織的化膿性發炎。臨床上常見於頭髮覆蓋處的皮膚、額頭或鼻子附近，出現大小不一的化膿性紅疹及硬結，隨後變為膿瘍。治療上需要給予全身性抗生素，有時在膿瘍階段，也要配合切開排膿。預防之道與汗疹雷同，要保持患部乾爽。

膿痂疹 ─ 為一種以葡萄球菌或β群溶血性鏈球菌感染為主的化膿性皮膚病。臨床上可見到水皰及臘黃色的結痂，位於額頭、臉（特別是鼻孔附近）或四肢為主。治療上需用全身性抗生素約一週，配合局部傷口的治療，保持患部清潔。家中一旦有幼童感染，因極具傳染性（包括自我傳染與傳染給別人），最好能與其他健康個體隔離，也儘量不要去碰水。

丘疹性蕁麻疹 ─ 俗稱「紅豆冰」。患部多在下肢外露處，呈現境界明顯的丘疹，常因奇癢難耐而加以搔抓，於數日後結痂脫落留下色素沈澱。致病原因主要還是因昆蟲叮咬引發的過敏反應，也常與小病童本身體質敏感有關。治療上以止癢為主，對於抓破皮處，可以用一些含抗生素的軟膏，平日居家可使用蚊帳，儘量少接觸寵物，特別是少在雨後到花草樹木多的地方活動。

總括而言，夏日的嬰幼兒的皮膚照顧方法其實很簡單：

1.適當的清潔：嬰幼兒的皮膚很脆弱，千萬不能用太刺激的清潔用品來對待它，尤其是鹽、茶葉或消毒藥水。一般常見的嬰兒香皂、沐浴乳及泡泡浴露，都是不錯的選擇。



2.適當的溫、濕度環境：嬰幼兒本身的排汗及熱調節能力不佳，再加上旺盛的新陳代謝作用產生大量的熱與汗，平時的衣物以輕薄、吸汗為主。



3.如果皮膚已出現問題，最好儘早尋求皮膚專科醫師的協助，千萬不要隨便亂用成藥，更不可迷信及亂用偏方，以免造成嚴重的後果。


本文作者【書田診所皮膚科主治醫師 蔡長祐】

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ikaly13

丘疹性蕁麻疹 個名都幾難讀@@