台北巨星整形正顎削骨許修銨醫師 談台灣常見顏面齒顎異常暴牙戽斗治療

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巨星整形許修銨醫師多年來專精於正顎、削骨手術，戽斗、暴牙、歪臉是台灣常見的顏面齒顎異常，上述的症狀需先經醫師評估是否為骨性問題所引起，才能擬定妥善的治療計劃。

評估項目包含顏面分析、顏面骨骼理學檢查、電腦斷層判讀（正顎外科醫師執行）及口腔、咬合檢查（牙齒矯正醫師執行）。評估後若確認戽斗等症狀為骨頭引起之顏面齒顎異常，則必須同時接受正顎手術及牙齒矯正。

正顎、削骨手術需要精密的評估計算與精確的手術計畫，加上顏面骨骼有其特殊的圓弧與角度，精確的術前影像檢查是基本要求。最新科技3D影像檢查使醫師能檢視不同的切面，在影像3D重組後，醫師可自由旋轉影像由各種不同的角度檢視骨骼的變異。因此，醫師能完整地檢視病人的顏面骨並精準地訂定治療計劃。病人也能藉由3D影像的模擬更理解醫師的解釋內容。

許修銨醫師介紹，一般正顎的治療流程分為三階段：
1. 牙齒矯正醫師先初步排列上下顎齒列，這個步驟約耗時3-6個月，
2. 等齒列位置初步穩定，再轉由正顎外科醫師手術。術後兩個月骨骼狀況穩定
3. 再轉由牙齒矯正醫師進行最後的咬合微調。整體治療時程約需一年。

若經醫師評估可採用先手術後矯正（surgery first），則整體治療時程可再縮短。但並非所有人都適合surgery first的療法。

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