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[美容-皮膚問題] 毛囊炎的成因 [複製鏈接]

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發表於 16-8-18 04:38 AM |只看該作者 |倒序瀏覽 |打印
毛囊炎就是毛囊發炎的疾病,當氣候逐漸轉變為夏季,因為氣溫升高,皮膚容易流汗而呈現濕熱狀態,在門診會出現許多發生毛囊炎的病患;但在冬季酷寒季節,由於穿著較悶熱的衣物(例如所謂的「發熱衣」),也可能會發生毛囊炎。

毛囊炎的成因
一、細菌與真菌(黴菌)感染
最常見的毛囊炎,是由細菌感染所致,其次是真菌(黴菌)感染。顧名思義,「毛囊炎」就是毛囊的發炎反應,好發於前胸、後背、肩膀、頸部、四肢以及大腿內側鼠蹊部的部位,而皮脂腺豐富的頭皮也常因頭皮毛囊發炎,而容易發生頭皮毛囊炎。一般所謂的「痘痘」、青春痘、痤瘡,也是一種毛囊發炎的疾病,是由痤瘡桿菌引發的毛囊炎。毛囊炎的成因,與體質、季節、環境、生活習慣等因素都有關聯。例如悶熱潮濕的氣候與環境、容易流汗的體質,都可能造成毛囊發炎。某些人為了美容的動機,在皮膚上塗擦厚重的保養品、化妝品或防曬乳,或是穿著過於貼身或不透氣的衣物,都會導致皮膚無法維持通風涼爽的「微環境」,造成細菌或真菌(黴菌)等微生物滋生繁殖,進而產生毛囊炎,例如若肇因於某種黴菌「皮屑芽孢菌」,亦即「皮屑芽孢菌毛囊炎」。因此,雖然毛囊炎好發於夏季,但在冬季寒冷的時節,由於穿著「發熱衣」、「衛生衣」的緣故,也常會發生毛囊炎。

值得強調的一點,使用不恰當的化妝品、保養品、防曬乳,甚至藥膏,都是爆發毛囊炎的病因。例如曾有報導指出:「台大批踢踢 ptt.cc上許多網友都分享讓睫毛變長方法,包括使用含生長因子的睫毛液美妝品或塗凡士林,但醫師指不具醫學實證,衛生署更對宣稱能促進睫毛生長的化妝品「很感冒」……」(2012.7.22蘋果日報)不當使用護膚產品、油性物質(例如凡士林、礦物油、石蠟油產品)在皮膚上,這些物質對皮膚雖有保養功效,但過度或錯誤使用,可能會阻塞毛囊,讓細菌孳生繁殖,導致毛囊炎發生。

二、病毒感染
除了細菌或真菌(黴菌)會造成毛囊炎,皰疹病毒也可能造成毛囊炎,但較為罕見,這種毛囊炎稱為「皰疹性毛囊炎」(herpetic folliculitis或herpetic sycosis),第一型與第二型單純皰疹病毒(HSV)與水痘帶狀皰疹病毒(VZV)都可能造成皰疹性毛囊炎。

三、其它因素
此外,某些較少見的毛囊炎也可能與微生物無關,例如:
1. 鬚部假性毛囊炎(pseudofolliculitis barbae):由於毛髮倒插造成,與刮鬍子有關,常見於黑人男性。
2. 疤痕性毛囊炎/ 蟹足腫性毛囊炎(folliculitis keloidalis):好發於捲髮男性的後頸部,又稱為「頸部蟹足腫性痤瘡」(acne keloidalis nuchae)或「蟹足腫性痤瘡」(acne keloidalis)。
3.  禿髮性毛囊炎(folliculitis decalvans):好發於頭皮,由於有多根毛幹會由同一個毛囊長出,又稱為「簇狀毛囊炎」(tufted folliculitis),此病會使毛囊在發生水腫、化膿現象後,產生疤痕反應,導致疤痕性落髮(cicatricial alopecia)。
4. 嗜酸性毛囊炎(嗜伊紅球性毛囊炎,eosinophilic folliculitis):又稱為「嗜酸性膿皰性毛囊炎」(嗜伊紅球性膿疱性毛囊炎,eosinophilic pustular folliculitis),目前認為為免疫系統異常反應有關,例如可能與自體免疫狀況或HIV病毒感染、血液疾病等多種狀況有關,太藤氏病(Ofuji's disease)即為一種嗜酸性毛囊炎。
5. 標靶治療藥物毛囊炎:用於治療癌症的表皮細胞生長因子受體(EGFR)拮抗劑,例如gefitinib(即台灣稱為艾瑞莎Iressa的藥物)、erlotinib與cetuximab等標靶治療藥物(targeted therapies),可能誘發痤瘡樣毛囊炎(acneiform eruption),目前認為可能由於表皮分化異常,造成毛囊阻塞,導致後續的發炎反應所致。
6. 某些人的膚質,在施打雷射(例如Nd:YAG laser,即所謂的「淨膚雷射」)後,由於雷射的光熱刺激,亦可能誘發毛囊炎。
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