二氧化氯氣體消毒卻釀肺炎？市售產品多無藥證，3原則安心選購

asdaga

前一段時間，賴小姐的孩子突然咳嗽、發燒，經不同醫師診察，輾轉確認合併肺炎，且短短3個月内發生兩次肺炎，不過沒有人知道原因出在哪裡。一天，她偶然發現孩子的學校教室中有添加二氧化氯的水霧機，她認為孩子有可能因著持續性地吸入而導致呼吸道受損。今年2月，她在立法委員陳椒華、王婉諭等人陪同下出席陳情記者會，共同呼籲有關單位正視相關產品的管制與使用。



在民意代表敦促下，環保署旋即函文學校機關加強衛教，說明環保署目前核准的相關產品，使用方式是以拖把、抹布、毛巾等沾取藥液擦拭、拖洗或直接噴灑在物品表面，「從未核准該等藥品以連續性噴灑的水霧涵氧機使用」。



然而現況下，「水霧機+二氧化氯」的產品組合能輕鬆在網路上購得。同時，不只這般產品有爭議，市面上還有不少產品以類似方式直接將二氧化氯釋放於空氣中，強調消毒零死角。究竟，什麼樣的產品才有效且安全？



二氧化氯非致癌物　慢性暴露過量仍有害

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其實，二氧化氯（Chlorine Dioxide，ClO2）在生活中並不罕見。它能穿越細胞壁、快速抑制細菌或病毒合成蛋白質，達到消毒目的，過去美國在炭疽桿菌攻擊事件後即採用這項物質消毒建物；國立中興大學環境工程系特聘教授盧明俊驗證二氧化氯對於醫療院所、校園餐廳、停車場、電梯或室內環境等都有良好的消毒效果；但它並非國際癌症研究機構（IARC）表列的致癌物質，除了工業消毒經常選用，日常飲用的自來水也透過二氧化氯淨化。



不過，急性或慢性暴露過量均可能有害皮膚、呼吸道與消化道健康，曾有動物實驗顯示懷孕大鼠或初生鼠大量暴露會造成腦部發育遲緩。因此，消毒物體所需濃度跟影響人體的濃度存在落差：




消毒環境所需濃度相對高：以行政院環保署目前核給「環境用藥許可證」的3款錠劑產品為例，其中2款產品標示的經水稀釋後濃度為70～100 ppm（毫克／公升）；另款產品則在官網建議，不同場域調配濃度不等的溶液進行消毒，如手部與個人用品採50ppm、車內空間50ppm、廚房100ppm、大眾運輸工具200ppm、客廳與鞋櫃300ppm、醫院與廁所則為500ppm。
可能影響人體的濃度尚不清楚：我國環保署規範的飲用水二氧化氯添加後殘餘濃度不得超過0.7ppm。持續性的氣體暴露規範較嚴格，勞動部規範勞工在工作場所待上8小時所暴露的二氧化氯平均濃度不可超過0.1ppm，與美國規範相當；過去曾有動物實驗顯示，老鼠連續半年暴露於0.1ppm的氣態二氧化氯，經毒理學檢驗顯示安全性足夠。但須注意的是，動物實驗並非人體試驗，勞工的身體健康也不能代表所有族群的健康情形，世界衛生組織（WHO）曾有報告指出人體耐受度的相關數據有限。
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國立陽明交通大學醫學院環境與職業衛生研究所特聘教授楊振昌提到「健康工人效應」的概念，這是指過去職業病研究觀察到的工人總死亡率較一般族群為低，而這個現象被認為源於樣本選擇偏差——能出門工作的勞工本就較年輕、較健康，因此這群人的身體健康、以及對毒物的耐受性等，不能跟老人、小孩、病人等其他族群相提並論。

「不過，要說二氧化氯很危險也不對，它不是國際認定的致癌物，只是過量對人體仍有風險，目前相關資料不是很完整。如果民眾用在不是經官方核准的用途，就好像親自在做人體試驗，」楊振昌說。