多補鐵有益健康？小心「鐵蛋白」過高身體正慢性發炎

asdaga

慢性發炎症狀不明確　持續時間可長達數月至數年

慢性發炎經年累月，危害嚴重，但往往症狀不明確，容易被人們忽略。聯安診所院長鄭乃源解釋，發炎是身體對抗外來微生物或修復創傷的一種破壞再建設的過程，大家比較熟知的是急性發炎，特徵是紅腫熱痛，可能伴隨發燒、有傷口或被微生物感染，如肺炎、蜂窩性組織炎等，通常引起原因消除後，發炎就會消退。



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慢性發炎相對於急性發炎有2大特性，其一是發炎持續時間較長，急性發炎大多數日到1、2週就會消退，慢性發炎則常常持續數月到數年，而且症狀不明確，可能只是反應容易疲勞、肌肉關節疼痛、或者憂鬱、焦慮、胃口不佳、不明原因體重增加或減輕等。另外，急性發炎的細胞大部分是顆粒球（PMN），慢性發炎主要是淋巴球、單核球或巨噬細胞等。



東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師黃彗倫表示，慢性發炎可能是病菌長期刺激，如慢性支氣管發炎、幽門螺旋桿菌長期在腸胃中；也可能是先天自體免疫疾病，由於免疫系統不斷在體內刺激引起慢性發炎，例如類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、氣喘等。

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還有最近時常被討論，因為不良習慣、後天因素引起的慢性發炎。譬如體內氧化壓力太大、產生許多自由基去刺激身體引起發炎反應，還有三高患者的血管內皮細胞長期慢性發炎，肥胖也已經被確認會有慢性發炎，另外像是壓力、睡眠品質不佳，壓力荷爾蒙分泌過多都會讓身體處於發炎狀態。


鐵蛋白除了用作血液疾病檢查　亦可評估慢性發炎


如何知道自己正處於慢性發炎？黃彗倫說，民眾可以自我觀察，是否經常莫名疲倦、慢性疼痛或不明原因體重增加或減輕，「明明一切都還好，身體卻不對勁，又不知道是不是明確疾病，像感冒又不像感冒，像腸胃炎又不像腸胃炎，或皮膚莫名搔癢起紅疹，就要小心是不是慢性發炎。」



不過，慢性發炎的症狀仍是很不明確，難透過單一症狀確認就是慢性發炎，甚至有時病人難以自覺，因此通常要靠檢驗得知。鄭乃源表示，除了過去常用來檢測發炎反應的高敏感C反應蛋白、纖維蛋白原等，這幾年，「鐵蛋白指數」也被視為發炎反應的重要指標之一。



他解釋，鐵蛋白與體內的鐵恆定狀態有關，鐵雖然是身體必要元素，但必須嚴密管控，因為鐵本身會產生自由基，在游離狀態下會傷害組織，因此需有「容器」加以包覆，必要時再釋放出鐵供身體新陳代謝所需，而這個「容器」就是鐵蛋白，使鐵不會傷害組織細胞。



疾病醫學上，鐵蛋白較常用於血液性疾病檢查，評估體內鐵的儲存量是否充足，判斷是否有貧血或體內正在出血，後來也發現和發炎反應有關。臨床上觀察到，身體感染時鐵蛋白也會增加，鐵蛋白如雙面刃，一方面鐵蛋白的增加能把游離在外的鐵包覆，降低外來微生物利用這些鐵來傷害身體，另一方面鐵蛋白本身也是催化發炎的細胞素，因此在感染、發炎狀態下都能觀察到鐵蛋白的角色。日本興奮劑 美國D水 日本淫汁 日本潮吹 魔鬼天使催情液 瀰漫之夜 惡魔丘比特  RUSH一滴銷魂 乖乖水 卡宴催情春藥 日本淑女剋星精華素 GHB 催情水 卡宴春藥 女性春藥

鐵蛋白指數建議落在100～200 ng/ml

那麼鐵蛋白指數應該多少才正常？根據世界衛生組織的標準，5歲以下兒童的鐵蛋白下限為12 ng/ml，5歲以上則建議不要低於15 ng/ml；但鐵蛋白過多也可能是鐵超載、鐵色素沉著症或慢性發炎，因此男性建議不要高於200 ng/ml，女性則不要大於150 ng/ml。



不過，實際上各機構對於鐵蛋白的建議值不大一樣，鄭乃源表示，以聯安來說，目前設定的標準為女性大約13～150 ng/ml ，男生30～400 ng/ml，而比較健康的鐵蛋白數值應該落在100～200 ng/ml左右。



黃彗倫指出，男性的鐵蛋白比較不會有波動，但女性可能隨生理期的經血流失或停經前後而有浮動，而且若要將鐵蛋白做為健檢項目，建議就要定期檢測，才能根據個人的平均值加以比較，觀察是否異常顯著上升，進一步找出鐵蛋白增加或造成身體慢性發炎的原因，甚至可能有心血管或腦神經疾病的危險性。