別等渴了才喝水 專家：水喝不夠老年失智、譫妄風險增

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提醒爸爸喝水，是前衛生署長楊志良的女兒楊雅婷每天的重要功課，主要是預防失智。她笑說，爸爸以前管國家大事，腦部活動高、運轉快，退休後只管家裡雞毛蒜皮小事，就像職業運動員每天的運動量降為一般人的跑步量，強度不夠，得到失智症的機率高。身為職能治療師的她這樣比喻：「大腦像豆腐，缺水會怎樣？像豆乾或石頭，不但精神會掉下去，還有出現腦部疾病的風險，所以水分對老人家最重要。」她要求楊志良每天至少喝1,500cc的水。



老年人喝水少會罹患失智症，有這麼嚴重？




大腦缺水血液變稠　提高失智風險

「腦部狀況跟喝水大有關係，」台中德仁診所院長、中山醫學大學附設醫院身心科主治醫師賴德仁表示，老人家水分不夠，會讓血液比較黏稠，血管性失智症及血管性憂鬱症等都跟水分不足有關，多喝水血液就不會那麼黏稠，「老人家一定要水分充足，」他強調，如果老人家已失智，更要注意水分攝取充足，不然可能引發譫妄。



振興醫院泌尿外科主治醫師楊景偉也表示，曾有一篇關於小學生上課的研究，發現喝水多的一組，上課視覺專注度優於喝水少的一組，「人在乾渴的情況下，不單短期記憶力降低，還有各項辨別力和操作能力都會下降，」銀髮族如果有脫水的情況發生，認知功能會下降，有時還會有譫妄的情形發生。偉哥藥吧 威而剛 犀利士 必利勁 必利吉 樂威壯西地那非 他達拉非 伐地那非 阿瓦那非 達泊西汀



身體缺水問題多　還容易泌尿道感染

水分缺乏不單影響認知功能，也會造成身體不同器官如腦、心臟、腸胃道、內分泌以及泌尿道疾病產生，尤其泌尿系統，最直接被影響。賴德仁說，女性因尿道比較短，水分攝取不足清潔又沒做好，很容易泌尿道感染，也影響腎臟排毒功能。而老人家免疫力比較差，泌尿道感染後很容易演變成菌血症或敗血症。



楊景偉說，正常人體內的尿液是無菌的，即使有外來的細菌，也會因尿路通道內水的流動，將細菌帶離身體避免感染。大腸桿菌是人體內最常見的泌尿道感染細菌，它有特殊的鞭毛構造，容易勾住膀胱黏膜，當人忙碌無暇補水或習慣不喝水，細菌就容易攻擊泌尿系統，產生尿急、疼痛、血尿甚至發燒。

多喝水   增強身體代謝與排毒

他進一步指出，人體泌尿系統包含腎臟、輸尿管、膀胱及尿道，腎臟是人體調節水分最重要的器官，不但可平衡血液與尿液的體液恆定，也肩負將體內廢物排出體外的功能。當身體水分不足時，腎臟首當其衝，工作負荷增加，沒有足夠的水分將毒物排出體外，因此會產生電解質不平衡、尿毒、腎功能惡化等情形。

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喝水不足也容易引發泌尿道結石，楊景偉說，當人體泌尿系統水分不足，尿液中的結晶體濃度就會過高產生沉澱，進而形成腎臟結石，假設結石不幸往下掉落，就會阻塞輸尿管而產生血尿、腎絞痛和腎衰竭的風險。多喝水不只可以減少尿路結石的產生、復發，也與減少便袐、高血壓、高血糖與心血管阻塞疾病有關，水分充足的話，還可增加身體的代謝與毒物的排出，好處多多，「人體所需水分可用體重x30cc來估算，比如一個體重60公斤的人，每天應攝取的水量約為1,800cc。」

然而勸老人家喝水，長者常反駁「我已經喝很多了！」或反問「我又不渴為什麼要喝水？」如何遊說老人家多喝水？



「年紀大嘴巴更鈍，老人家常常覺得口渴才喝水，但這時候身體已經嚴重缺水了。」楊雅婷在偏鄉從事職能治療工作，與老人家相處經驗豐富，對不愛喝水的老人家，她的方法是量化，「老人家只能用量化，記下他每次的飲水量，用數據來說話。」像楊志良看過女兒做的飲水紀錄，就摸摸鼻子喝水去了。