吃多會上癮？7方法用對安眠藥

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台大醫院精神醫學部暨睡眠疾患中心主治醫師陳錫中說，現在因為藥物研發進步，只要正確使用，安眠藥其實不太會讓人愈吃愈多。但臨床確實看到不少病人一天吃30～40顆，這很可能因為是治標不治本而加重了失眠，導致正常的藥物劑量不足以發生效果。



也就是說，失眠可能是其他因素引起的，或是各種疾病的冰山一角，可能是病情已經出現變化，或者沒有找到失眠的根本原因。



7招正確用藥

1.不要自行去藥局或上網買藥



藥物有很多種作用機轉，藥局賣的多為含抗組織胺成分（尤其是第一代抗組織胺）的助眠藥，這些藥物外盒上寫的適應症通常是「暫時緩解過敏性鼻炎、流鼻水、打噴嚏」等等而沒有助眠，偶爾吃一、兩次有效，但吃多了會產生耐受性。



2.短期、間歇使用、固定回診



鎮靜安眠藥多屬於第三、四級管制藥品，依照國內外藥物使用準則，絕對不能天天吃、長期使用，通常以4〜6週為限。通常醫生會從低劑量開始開藥，短期、間歇使用，如果沒效就得換藥，漸漸奏效後，就開始減少劑量或換比較輕微的藥物，所以建議定期回診，而不是一種藥吃到底。

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3.不要自己亂停藥



長期使用安眠藥之後千萬別突然自己亂停藥，以免引起反彈性失眠，讓睡眠狀況更糟，通常醫生會建議逐次減低劑量、次數的方式，慢慢擺脫藥物控制。



4.就寢前半小時吃



建議先預估自己需要幾小時睡眠，明天幾點需要起床，在睡前半小時左右吃藥，不要太晚才吃，以免隔天爬不起來，或起來時昏昏沉沉。



5.吃完藥立刻上床



尤其吃短效型例如史蒂諾斯，這非常重要，藥物作用時間快速，如果沒有立刻躺床睡覺，可能會出現短暫失憶或所謂夢遊的情況。



6.特殊族群要更小心使用



例如孕婦、代謝能力較差的老年人（建議服用低劑量安眠藥）、肝病患者，有些安眠藥是經過肝臟代謝，肝臟代謝功能不好的人，可千萬別隨意自行使用。



7.避免從事危險行為



尤其吃第一代抗組織胺成分的助眠藥物之後，容易昏沉嗜睡，建議不要開車或從事危險工作，以免因為專注力減弱而帶來危險。