陰蝨最好的治療方法是什麼？伴侶查出陰蝨自己應該怎麼辦

asdaga

虱病是蝨子引起的皮膚（皮膚乾燥怎麼辦）病，世界各地均有發生。陰蝨是虱病的一種，可通過性接觸傳染，常為夫婦共患，而以女性為多見。近年來流行於美國和西歐。那麼，陰蝨的治療方法是什麼？



1、治療原則：早期診斷，及時治療；治療方案須個體化；規則治療並隨訪；追查傳染源，進行檢查和治療；性伴侶應同時進行檢查和治療。



2、治療方案理想的治療藥物應能同時有效殺滅陰蝨成蟲和蟲卵。治療前應讓患者剃去陰毛，同時應將內衣、床單和被褥等用開水浸泡殺蟲。



臨床上常用的方法如下：

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（1）一般療法：剃除陰毛，內衣、內褲、月經（月經不調）帶及洗浴用具應煮沸消毒，保持清潔衛生。患者應避免性生活，以免傳染他人。因為陰毛是陰蝨寄生的地方，沒有陰毛陰蝨將失去它所需要的寄生地。所以，為了徹底治療，一般要求將陰毛剃去，並焚燒，以徹底消滅陰蝨賴以生存的環境。此外，陰蝨的爪十分有力，它往往緊緊地抓住毛幹，不易分離，故剃去陰毛是必要的治療。



（2）藥物治療：



A）林旦（1%）（γ-六氯苯，γ-666）：劑型有洗劑、香波和霜劑。該藥有殺滅陰蝨成蟲和蟲卵的作用。使用方法是將該藥塗於患處，8h後洗淨藥物，觀察3～5天，如未癒，可重複治療1次。因該藥過度吸收後可引起神經系統不良反應，甚至有報導林旦（γ-666）對人造血幹細胞有毒性，故該藥應禁用於孕婦、兒童、患處大片表皮脫落和陰囊上有多個皮損者。其不良反應還有可有局部刺激症狀，數日後消退；擦藥後偶有頭暈，1～2日後消失。長期大量使用後，也可能由於藥物經皮膚（皮膚過敏）吸收後，對中樞神經系統產生較大的毒性作用，如癲癇發作等；少數患者可出現蕁麻疹。

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B）馬拉硫磷洗劑（78%乙醇中加0.5%馬拉硫磷）：該藥有殺滅陰蝨成蟲和蟲卵的作用。使用方法是將該藥塗於患處，8～12h後洗淨。要注意的是該藥由於水解釋放巰基而有惡臭味，且在乙醇揮發完全之前易燃，故應小心使用。



C）撲滅司林（1%）：使用該藥對感染部位充分洗滌後10min再用溫水慢慢洗淨，觀察7～l0天，如未癒，可重複治療1次；



D）硫磺軟膏（6%）：局部塗搽，2次/d，連用l0天為一療程。該藥適用於嬰兒。



E）1%林旦（γ-六六六，疥靈霜）或10%克羅米通（優力膚）霜：局部外用。若療效不顯著，3天后應復治1次。



F）25%苯甲酸芐酯乳劑：外用，應隔天洗浴，並於1週後重複1次。

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G）中藥25%～50%百部酊也可使用：中藥百部是一種殺蟲止癢的藥物，常用於治療因寄生蟲、真菌、蟎蟲等引起的皮膚（油性皮膚怎麼改善）病。陰虱病是由於寄生蟲陰蝨感染引起的皮膚病，應用百部外治可以起到較好的治療效果。常用的方法是百部30g加入500mL水中煎至100mL，直接敷於患處，每日2次。



H）尚有其他的治療藥物，如50%百部酊、1%昇汞乙醇、25%苯甲酸芐酯乳等。也可口服伊維菌素（ivermectin）200？g/kg，2週後重複1次。



I）抗組胺劑：若瘙癢劇烈可用抗組胺劑以緩解瘙癢。如繼發細菌感染則應用抗生素。