治療乙肝的抗病毒藥物，吃上后就一定要吃一輩子嗎？ 醫生一文說清

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“治療乙肝的抗病毒藥物，會像高血壓葯一樣需要吃一輩子嗎？”

乙肝是我國常見的傳染疾病之一，好在隨著疫苗的普及，我國現存活的慢性乙型病毒性肝炎患者多為中老年人。 根據世界衛生組織《 2017年全球乙肝報告》顯示，中國現有乙肝病毒感染者超過9000萬人。 這個數位非常可怕，也就是說在中國成年人中，幾乎每十個人當中就有一個乙肝表面抗原陽性，雖然國家在乙肝的治療和宣教做了很多努力，但是很多老百姓對乙肝還是瞭解的很少，今天我就來和大家好好聊聊相關知識。

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不少人可能會問，我是慢性乙肝患者或者乙肝攜帶者，那麼出現哪些癥狀需要警惕呢？ 在這我告訴大家，乙肝最常見的臨床癥狀包括肝功能異常（轉氨酶升高）、身體乏力、肝區疼痛和黃疸等，該病的發生對患者身心健康造成了一定影響，因此需要針對性的治療方法，比如如護肝治療，確保肝功能正常，但是為更好的控制乙肝病毒（HBV），通常需要結合抗病毒藥物，比如臨床上常用的恩替卡韋、替諾福韋等。

當下有一個現狀是什麼呢，就是有很多患者在初次應用抗病毒藥物治療慢性乙肝時，醫生都會給他交代說這個葯一旦用上了就不要隨便停，要長期吃，甚至要吃一輩子，不然要復發等等。 很多人一聽可能要吃一輩子就很擔心了，是不是這個藥會上癮呀？ 吃一輩子我經濟上能不能承受的了啊？ 於是很多患者就會有各種想法。 大家要理解，乙肝是當前臨床發生率較高的一種傳染性疾病，該病從不同程度上影響了患者的日常生活及工作等。

到目前為止，有關乙肝疾病的誘發機制尚不明確。 但多數觀點認為，乙肝病毒持續複製是推動疾病發展的主要因素，乙肝病毒複製具有一定的特殊性，其治癒時間較長，但是持續性的病毒複製極易加快病情發展，損傷患者肝功能，隨著疾病的發展很可能形成肝癌、肝硬化等，其同樣是導致乙肝患者死亡的主要因。 接下來我將從「為什麼抗病毒藥物要長期吃、隨意停了以後有什麼後果、達到什麼程度可以停葯」這三個方面來剖析。

為什麼乙肝抗病毒葯需要長期口服呢？ 是否具有成癮性？
經研究發現，近年來我國乙肝患者發病率呈增加趨勢，每年都有因為乙肝而死亡的患者。 若治療不及時，極易導致病毒再次複製，進而對肝臟功能造成損傷，導致肝功能失代償。 注意了，處於失代償期的乙肝患者，疾病發展速度相對較快，同時也提高了併發症發生率，嚴重威脅到患者生命安全。

正是因为该病病情相对严重,再加之危险性高,所以治疗方法的选择特别重要。在现阶段,主要采用“抑制乙肝病毒持续复制”的方法和抗病毒方法进行治疗。据有关研究显示，通过抑制乙肝病毒能够减少病毒的复制,从而对肝硬化病情发展有效控制,此外,其有助于降低肝硬化发病率。当前对于乙肝患者的治疗方法有很多,但是由于病毒复制持续时间较长,长期用药很容易导致患者出现耐药性,单一用药也可能推动疾病的发展,所以临床上也会采用联合用药治疗。

上面我給大家講到了，目前所有的口服乙肝抗病毒藥物只能抑制乙肝病毒複製，並不能有效地將乙肝病毒殺死。 而體內的乙肝病毒如果長期複製活躍，則會破壞肝細胞引起肝臟的活動性炎症，嚴重者會引起肝硬化甚至肝癌。 雖說目前我們沒有一種藥物可以完全把乙肝病毒殺死清除，但是現在的抗病毒藥物可以抑制乙肝病毒的複製，就好比把乙肝病毒關在一個小黑屋，不讓它出來搞破壞，這樣的話就可以減輕肝臟炎症，使病情保持穩定。 故而所以對於活動性乙肝來說，積極應用抗病毒藥物治療，是很有必要的。持久液 威爾剛 美國黑金 瀰漫之夜 惡魔丘比特 一滴銷魂 犀利士  保羅V8  泰坦凝膠 韓國Sentrip助勃口溶片  


也正是因為抗病毒藥物不能殺死乙肝病毒，只能抑制它的複製，所以想要長期不讓乙肝病毒出來搞破壞就要長期應用抗病毒藥物。 如果說我們隨意停了抗病毒藥物，這時候乙肝病毒就會再次複製活躍，進一步破壞肝臟細胞，反倒是得不償失了。 所以醫生在患者初次應用抗病毒藥物的時候，往往都會告訴他們需要長期應用。 那麼對於該類抗病毒藥物“成癮性”一說，其實並不客觀。 之所以長期需要吃是因為病情所需要而導致的，就好比高血壓、糖尿病等慢性病藥物一樣的道理，吃了相關的指標就能控制住，不吃過幾天就會再高起來或者出現異常。 而乙肝抗病毒藥物同理，吃上了就會把病毒控制住，不吃病毒就會反彈。