抗病毒葯真的要吃一輩子嗎

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覺得吃藥麻煩，私自停用抗病毒藥物，會出現什麼情況？
這種情況是完全可能出現的，因為在臨床上有不少乙肝患者對醫生的話總是聽不進去的，總是相信自己的感覺。 覺得吃了一段時間抗病毒藥物，檢查各種指標都正常，那我就試著停了乙肝抗病毒藥吧！ 也有人感覺自己也不難受，天天吃藥也麻煩，還不如停了呢！ 對此，張大夫就用自己工作這些年來科室里的實際數據說話。 去年一年時間，我們科一共收治了14位因停用抗病毒葯而導致病情加重住院的。 其中有8例重度活動性肝炎、6例肝衰竭，2例因肝衰竭最終死亡。日本藤素 日本騰素 日本藤素正品 春藥 壯陽藥 必利勁 威爾剛 紅金偉哥 持久液 日本藤素藥妝店 日本藤素效果 日本藤素官網 進口日本藤素   


這樣的例子我相信在各大醫院都會很常見，因為抗病毒葯不是神葯，不能殺死病毒，你長期吃病毒就老老實實地控制得很好，自己隨便停了病毒就會瘋狂的複製反撲，引起肝臟更大的損害。 這時候一旦反撲厲害了去醫院，很多都已經肝衰竭了，第一個是病情重，治療費用和療效都很不理想。 第二就是再用抗病毒藥效果也沒有以前好。 得不償失，所以奉勸各位患者如果需要吃就老老實實吃，不要以身犯險！

抗病毒葯真的要吃一輩子嗎？ 有沒有停的？ 停的話需要什麼標準？ 長期吃貴不貴？
大家可能對長期吃有一個誤解，很多人可能就覺得“長期吃=吃到死為止”，其實我們說的長期吃就是控制得很好的情況下盡量長期吃，當然如果一輩子長期吃病情穩定那樣也更好。 那麼到底有沒有吃幾年就安全停了的呢？ 答案是有的，在臨床工作中的確有部分患者通過幾年時間的治療，病情控制得很好，在醫生的指導下安全將藥物停下來的。 雖然世界衛生組織的建議是終身服藥，不可自行停葯。 但是在2019年版我國《慢性乙型肝炎防治指南》不僅明確了用藥方案，對於停用抗病毒藥也有一個明確的闡述，請大家跟著我繼續往下看。



情況（1）：HBeAg陽性慢乙肝患者（即大三陽）

經口服抗病毒藥物治療，治療1年若HBV-DNA低於檢測下限、轉氨酶恢復正常、HBeAg血清學轉換后，再鞏固治療至少3年（每隔6個月複查1次）仍保持不變，可考慮停葯，延長療程可減少復發。

解讀：這一段話表明，對於大三陽患者使用口服藥，需要在轉小三陽后，其他各方面也保持正常的情況下，至少還要3年的時間才能考慮停葯，這時停葯仍然會有一部分人復發，因此延長治療時間可以減少復發。

情况②：HBeAg阴性慢乙肝患者

建议HBsAg（乙肝病毒表面抗原）消失且HBV-DNA检测不到后停药随访。

解读：这句话表明对于小三阳病人除了乙肝病毒阴转、肝功能正常，还必须乙肝表面抗原阴转后才可以考虑停药，并且之后要定期复查，观察病情有无反复。

情况③：乙肝引起的肝硬化或者肝癌患者

而此类患者一旦吃上抗病毒药物，我们建议是不能停药的，只要经济条件允许，则需要长期治疗。这里说的长期，基本上是指终身用药。

确诊病毒性肝炎，该如何应对？
①切记不要轻信小广告，一定要去正规的医疗机构进行治疗，因为只有接受正规的治疗，才能尽可能地治愈疾病，否则只会加速疾病的恶化，费钱费力。

②谨遵医嘱，配合治疗，患者的依从性对于疾病的治疗也十分重要。

③ 定期进行复查，比如肝功能、乙肝两对半，乙肝DNA，定期复查可以及时掌握疾病的进展状态，有助于及时调整治疗方案。

（4）一定不能自行停葯，上面我給大家談到過，如果自行停葯，會導致病情反彈，還可能會導致病毒產生耐藥性。

（5） 不要用藥過度，臨床上會有些人擔心自己吃藥吃得不夠，認為多吃點葯就能快點恢復，這種行為反而會耽誤療效。 其實大部分藥物經肝臟進行代謝，如果用藥太多，加重肝臟負擔，反而阻礙病情的恢復。

（6）應該戒煙戒酒，煙和酒精都會對肝臟產生傷害，在治療期間應該戒煙戒酒

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乙肝患者因為病情需要吃上了抗病毒藥物，不要自己隨意停葯，要長期吃，如果沒有耐葯能做到終身服藥最好。 這個葯目前不貴，而且早就納入了國家的集采，長期吃不會有什麼經濟負擔。 不管吃不吃這個葯都需要定期複查才能瞭解自己的病情變化。 部分病人在應用幾年後病情穩定后在醫生的指導下也是可以成功停葯的，前提是在醫生的指導下。 如果自己隨意停葯，風險很大，不要以身試險。 我們的治療目標是最大限度長期抑制乙肝病毒的複製，減輕肝細胞炎症，減少或延緩肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝癌等併發症的發生，改善患者生活質量，延長存留時間。