湧吐痰實法（《傷寒論》116條）

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四、湧吐痰實法（《傷寒論》116條）


適應病證：脘膈脹滿，胸中痞硬，氣上沖咽喉不得息，喘促煩懊，脈浮滑，以寸為甚。

病因病機：痰食壅塞脘膈，致肺失肅降。
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治療方法：宗“其高者，因而越之”。

本證為痰食停聚膈上，因其病位高，且系有形實邪，故可採用因勢利導，使痰食由上湧吐而出，肺不為塞，喘自當平。

方選瓜蒂散，其中主用瓜蒂味苦性湧，具峻猛催吐之功，赤小豆乃谷類之品，借谷氣以保胃氣，使快吐而不傷正。

煎服法：上二味為散，以香豉煎湯送，溫服。 如吐不止，蔥白湯可解。

五、化飲降逆法（《傷寒論》40、41條; 《金匮》第十二·35條）

適應病證：喘咳乾嘔，發熱，或兼渴、利、噎、小便不利、少腹滿，苔多白滑，脈弦緊。

病因病機：特點是寒飲射肺。

多為內有宿飲，外兼表寒，飲為風寒誘發，相互搏擊，壅肺作喘，餘證均系寒飲流竄上下而致。

治療方法：化飲降逆，兼解表寒，方用小青龍湯。

方中主用麻黃發汗利水，宣肺平喘; 配桂、芍調和營衛，驅散外寒，配薑、辛、夏溫陽降逆，蠲行內飲，岐黃名媛艾灸百科，更以五味之酸收，甘草之甘緩，制其辛散太過，且使藥力周到。

六、逐水通陽法（《金匮》第七·9條）

適應病證：喘咳身腫、脈沉。

病因病機：特點是飲停陽滯。

恙由脾虛失運，水氣內停。

及至飲儲體內后，它既是病理產物，同時又成為新的致病因素。

一則反過來困阻陽氣之暢行，進而使飲邪菀陳愈劇; 二則由於飲逆迫肺，致成喘咳。

治療方法：逐水通陽，降逆止喘為主，方用澤漆湯。

在上述這種水氣互為因果的惡性病理迴圈中，水飲的高度莞陳，已成急待解決的首要矛盾，故急施逐水通陽法（澤漆、紫參逐水，桂、姜通陽散水）主以治標; 多配合補脾益氣（黨參、甘草）輔以治本，並酌伍他葯。
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七、開肺逐邪法（《金匮》第七·11、15條）

適應病證：支飲，喘逆不得息。 肺痈，胸滿脹，一身面目浮腫，咳逆，喘鳴迫塞不得臥。

病因病機：特點是實邪閉肺。