怎樣正確服用氨溴索、氯雷他定、頭孢克肟、茶鹼緩釋片/控釋膠囊

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氨溴索是一种‬黏液溶解剂，是溴己新在体内的活性代谢产物，它可减少黏液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。 使用氨溴索治療時，患者黏液的分泌可以恢復至正常狀況，咳嗽及痰量顯著減少，呼吸道黏膜的表面活性物質因而能發揮其正常的保護功能，主要適用於伴有痰液分泌異常或排痰功能不良的急、慢性支氣管肺疾病的祛痰治療，尤其是慢性支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困難。

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氨溴索片劑、分散片、膠囊、口服溶液、糖漿，一次30mg，一日3次，餐后服用，長期服用可減為一日2次。 糖尿病患者及遺傳性果糖不耐受者服用口服溶液應注意選擇無糖型; 氨溴索口腔崩解片，一次30mg，一日3次，餐后服用。 將口腔崩解片置於舌面（無須咀嚼，也無須用水），可迅速崩解，然後隨唾液吞服。 氨溴索緩釋膠囊，一次75mg，一日1次，餐后服用。

氯雷他定屬於哌啶類抗組胺葯，是一種高選擇性H1受體拮抗藥，與外周的組胺受體具有較強的親和力，拮抗組胺的作用，可抑制血管滲出、減輕組織水腫，對於某些以組織水腫為特徵的過敏反應，如蕁麻疹、過敏性鼻炎等療效較好，但抑制平滑肌收縮作用遠不及沙丁胺醇、特布他林等交感神經興奮藥和茶鹼類藥物，因此對於支氣管哮喘的效果較差。 其抗組胺作用起效果、效果強、持久，主要用於過敏性鼻炎、急性或慢性蕁麻疹、過敏性結膜炎、花粉症及其他過敏性皮膚病。

氯雷他定推薦成人一日1次，一次10mg。 2-12歲，體重>30kg，一日1次，一次10mg，體重≤30kg，一日1次，一次5mg。 如無特殊情況，不應擅自增加用量。

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頭孢克肟為第三代口服頭孢菌素，主要與細菌細胞膜上的青黴素結合蛋白（PBPs） 相結合，使轉肽酶醯化，抑制細菌中隔和細胞壁的合成，影響細胞壁黏肽成分的交叉連接，使細胞分裂和生長受到抑制，細菌形態伸長，最後導致溶解和死亡。

在臨床上，頭孢克肟可用於敏感細菌所致的輕、中度感染，如急性細菌性支氣管炎、慢性支氣管炎伴急性細菌感染性加重、支氣管擴張症伴細菌感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、膽道感染、急性中耳炎、鼻竇炎。 此外，也可用於淋病奈瑟菌所致的尿道炎。

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頭孢克肟口服一般劑量為一次50~100mg，一日2次。 可根據年齡體品質、癥狀進行適當增減。 嚴重感染時，可增加至一次200mg，一日2次。 單純性淋病患者宜用400mg單劑療法，化膿性鏈球菌感染患者一日400mg，可單次或分2次服用，療程至少10日。

體品質30kg以下的兒童，頭孢克肟一次1.5~3mg/kg，一日2次; 嚴重感染時，一次6mg/kg，一日2次。 體品質30kg 以上的兒童，用量同成人。

當所用劑量相同時，頭孢克肟口服混懸液較口服片劑的血藥濃度峰值高25%~50%，中耳炎患者宜用混懸劑治療。