新藥達格列凈到底有什麼特別之處，為何患者點名要它？ 醫生告訴

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達格列凈是一種新型的降糖葯，在2018年進入了我國的基藥目錄，但是價格一直偏高，在2019年經過強勢的國家醫保談判，讓我國內部的達格列凈價格得到了大幅度降低，由原來的10元一片，變成了4.36元一片，和一線降糖藥物二甲雙胍的價錢基本一

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最近有朋友諮詢醫生，聽說吃一片達格列淨，等於「尿出去」一個饅頭，是不是真的？ 可能大家覺得有點誇張和好笑了，但是事實上，達格列凈可能真的能達到這種降糖效果。 那今天我們就來聊一聊被稱為降糖神葯的達格列凈。 相較於達格列凈，大家可能對二甲雙胍比較熟悉，我們先來瞭解下二者有什麼不同呢？

達格列凈是什麼？ 降糖方式和二甲雙胍有何不同
達格列凈是我國首個上市的SGLT-2抑製劑，屬於新型的降糖藥物，臨床使用時間還不超過10年。 那什麼是SGLT-2抑製劑呢，英文的縮寫展開就是鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2抑製劑。管中90%的葡萄糖，使機體血糖水準升高。 達格列凈的降糖機制就是抑制鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2的作用，阻止腎近曲小管重吸收葡萄糖，進而促進葡萄糖隨尿液排出，發揮降血糖的作用。

也可以說達格列凈的作用就是讓患者把血糖尿出去。 那我們再來對比一下臨床使用時間較長的二甲雙胍。

二甲雙胍的降血糖機制就相對比較複雜了，二甲雙胍可以促進患者體內各組織對葡萄糖的吸收和利用，增加身體對胰島素的敏感性，降低胰島素分泌，從而降低血漿中的胰島素水準。 也可以通過抑制肝糖原和腎糖原的轉化來抑制葡萄糖的生成。

另一方面二甲雙胍還可以減少小腸對葡萄糖的吸收，讓葡萄糖到了小腸得不到再利用，隨糞便排出體外。 在最後一點的作用機制上，二甲雙胍還是和達格列凈有相似之處的。

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達格列凈和二甲雙胍之間也沒有聯合使用的禁忌，是可以聯合使用的。 而且二者聯合不僅能控制好血糖水準，還能對體態肥胖、高血壓、高血脂進行很好的控制，減少這些慢性病併發症發生的風險。

那作為新型降糖葯，知道了它的降糖機制，我們再來看一看為什麼它值得我們的談判團隊一再“講價”，力求讓老百姓買得起呢？

達格列凈是一線降糖藥物？ 有哪些優點
答案當然是這種藥物有優勢，是好藥。 達格列凈和二甲雙胍一樣，都被當作是一線降糖藥物。 一線降糖藥物常有以下幾點優點。

1、降糖效果好