長期服用左甲狀腺素，一定要牢記這5個用藥細節，否則藥效減半

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對於甲狀腺疾病的患者來說，想必對於左甲狀腺素並不陌生。 因為這類病人跟左甲狀腺素結下了不解之緣。 更有甚者，成為了終身伴侶。 臨床上，左甲狀腺素可以用於甲狀腺功能減退症、甲狀腺切除術后的替代治療。 此外，也用於抗甲狀腺藥物治療和甲狀腺功能亢進症的輔助治療。 那麼，長期服用左甲狀腺素鈉片，需要知道這5個用藥細節，否則藥效減半。

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左甲狀腺素最佳服用時間為清晨空腹。 這主要是由於空腹狀態下胃酸的pH值更有利於優甲樂的吸收。 那麼為什麼要在清晨呢？ 因為左甲狀腺素會在服用后的5-6h達到高峰，如果患者晚上口服左甲狀腺素的話，藥物則會在淩晨兩三的時候達到高峰，而甲狀腺素很容易讓人振奮，此時患者心臟跳動加快，進而影響患者休息。

二、定期複查

左甲狀腺素服藥初期，建議每隔4-6周複查一次甲狀腺激素水準，然後依據激素水平調整該藥物劑量，直到達到治療目標。 在達到治療目標后，可間隔6-12個月複查1次。 如果需要調整服藥劑量，則仍然需要在 4 ~ 6 周后複查一次，用來觀察是否達到目標值。

三、不良反應

在左甲狀腺素用藥早期，患者對藥物不耐受，會出現心悸、手抖、多汗、皮膚潮紅、腹瀉、體重下降、月經紊亂、失眠和煩躁等不良反應。 這個時候應給予適當處理，必要時減量或停葯，直至不良反應消失。

四、漏服

原則上，甲狀腺功能減退的患者要長期規律服用。 左甲狀腺素主要在小腸吸收，口服給葯后3-5天發揮作用，平均半衰期7天。 因此，如果漏服1次，不會對左甲狀腺素的血葯濃度有較大影響。 但建議將漏服的劑量在發現的當天補服，但若已接近下一次用藥時間則無須補用。日本藤素 日本藤素藥局 日本藤素實體店 日本藤素哪裡買 正品日本藤素 汗馬糖 必利吉保羅V8 德國必邦 壯陽藥 春藥


五、相互作用

含金屬離子的藥物，比如鐵劑、鈣劑等可妨礙左甲狀腺素的吸收，最好 2 小時后再服用這些藥物。 此外，左甲狀腺素能夠與抗凝葯競爭性結合血漿蛋白，增強其作用，導致出血事件的風險增加。 應避免同時服用。