十二經病的觸診要點

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指腹的感覺察知經絡和經穴的異常反應。 此法簡便易行，准確實用（是針灸臨床不可缺少的診法之一）。



方法：循經觸摸，體表見熱、腫，彈性強，壓痛顯著，皮下硬結等，可知為經氣實; 體表溫度低下，無彈性，按之酸麻不痛，陷下等，可知為經氣虛。



觸摸時，見有硬結、壓痛、敏感、快感的反應點，此點即為病穴。 壓痛強烈，多屬實症; 壓有快感，多屬虛症。 病穴有助於明確診斷，刺灸病穴常獲良效。



觸診的順序：背俞穴、募穴、部穴、原穴、絡穴、特診點、過敏點和過敏帶等。 可疑病經要詳細觸診。



十二經病的觸診要點


肺經：肺俞、中府、孔最、膏盲、尺澤。



肺經實熱時，胸椎1-3旁開0.5寸處有壓痛，滑肉門和大巨亦有壓痛。 肺經氣不暢時，膻中有壓痛。 肺經虛寒：風門和大杼有酸沉感。 咯血或便血：孔最有壓痛，或壓時有酸沉感。 經氣虛衰時，膏肓呈高腫或彈性、皮溫低下。



大腸經：大腸俞、天摳、溫溜、曲池、合谷。



經氣實熱或排泄障礙時，曲池、肺俞、天樞、騎竹馬有壓痛。 經氣鬱滯時，大巨有壓痛。 腸炎時，手三裡、上巨虛、天樞壓痛明顯，皮溫高於鄰穴。 慢性腸炎時，皮溫低下，觸有快感。

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胃經：胃俞、中院、梁丘、足三裡、豐隆。



胃經有實熱：中院、梁丘有壓痛。 胃酸過多：巨闕、不容呈壓痛。



胃經虛寒：按壓中脘、足三裡有舒服感。 胃潰瘍：胃俞、與其外側有過敏點，再按壓臀端時，壓痛放散至膝以下者。



胃痛劇烈：天宗有明顯壓痛，按之可止痛。



脾經：脾俞、章門、地機、大包、脾俞。



消化不良或運化失常時，脾俞、章門、大包均有壓痛。 血行失和：脾俞呈現繃緊或壓痛。 脾熱、經氣阻滯：地機穴有明顯壓痛。 脾虛作脹：脾俞穴按之酸沉或皮溫低下。



心經：心俞、巨闕、陰郄、少海。



心經火旺：心俞內側有壓痛。 心臟瓣膜疾患：巨闕發脹，心俞外側至膏盲處有過敏點。 經氣虛、功能低下：三陰交、水分、腎俞均有壓痛。



小腸經：小腸俞、關元、養老、小海、下巨虛。



小腸經病：關元、養老有反應。 被風寒所侵時，天宗、風門、小海均有壓痛。 小腸經病移於心經時，取關元是有效的。 關注公眾號：灸道傳承百科，如灸關元治心律不齊。 小腸經氣受阻的肩腫痛時，下巨虛呈壓痛，針之有效。 小腸俞部位的腰痛，養老有明顯壓痛，針之有效。



膀胱經：膀胱俞、中極、金門、委中、崑崙、天拄、八髎。



經氣實熱：委中穴皮溫高，絡脈充盈。 濕熱下注，經氣受阻，中極、金門、膀胱俞有壓痛。 被風寒所侵，天柱、八髎、承山呈壓痛。 經氣虛時，按中極、膀胱俞有快感。



腎經：腎俞、京門、水泉、水分、肓俞。



腎經為病：水泉、水分、肓俞均見壓痛。 腎臟為病：腎俞、京門有壓痛。 當腎排泄功能受累時，築賓穴呈陽性反應（硬結、壓痛）。 因此，灸築賓有解毒之效。 泌尿系有故障時，八髎穴有壓痛。

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心包經：厥陰俞、膻中、郄門、大陵。



情志不遂、哭笑不定：膻中、郄門均有明顯壓痛。 婦女月經失常、痛經或少腹有瘀血時，間使至郄門處繃緊或壓痛，針之可調經止痛逐瘀。 心悸動，按壓厥陰俞、膻中有緩解之效，灸之亦效。