一個名方大羌活湯治療骨質增生、坐骨神經痛、流感、風濕性關節炎、神經性頭痛等

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導讀：大羌活湯，出自《此事難知》卷上。 具有發散風寒，祛濕清熱之功效。 主治兩感傷寒，太陽與少陰俱病，頭痛，發熱，惡寒，口幹，煩滿而渴。 現代臨床常用於治療感冒、流行性感冒、急性皮肌炎、風濕性關節炎、骨質增生、神經性頭痛、坐骨神經痛等病的臨床表現符合外感風寒濕，里有鬱熱證者。



方歌：

大羌活湯即九味，己獨知連白術暨;

散熱培陰表裡和，傷寒兩感差堪慰。



組成：防風3錢，羌活3錢，獨活3錢，防己3錢，黃芩3錢，黃連3錢，蒼術3錢，白術3錢，甘草（炙）3錢，細辛3錢，知母1兩，川芎1兩，地黃1兩。

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用法 上㕮咀。 每服半兩，水二盞，煎至一盞半，去滓，得清藥一大盞，熱飲之。 不解，再服三四盞解之亦可，病愈則止。 若有餘證，並依仲景隨經法治之。



現代用法：水煎服，各藥按比例酌加減



功效：發散風寒，祛濕清熱。



主治：兩感傷寒，太陽與少陰俱病，頭痛，發熱，惡寒，口幹，四肢困重，煩滿而渴，苔白膩或舌紅苔黃而幹，脈浮數或細數。



方解：



《內經》曰：「傷寒一日，太陽受之，太陽經脈循腰脊、經頭項，故頭項痛、腰脊強。 二日，陽明受之，陽明主肉，其脈俠鼻、絡於目，故身熱目痛而鼻乾，不得臥。 三日，少陽受之，少陽主膽，其脈循脅、絡於耳，故胸脅痛而耳聾。



四日，太陰受之，太陰脈布胃中、絡於嗌，故腹滿而嗌乾。 五日，少陰受之，少陰脈貫腎、絡於肺、系舌本，故口燥舌乾而渴。 六日，厥陰受之，厥陰脈循陰器、絡於肝，故煩滿而囊縮。 」



明·吳 昆：傷寒兩感者，此方主之。 兩感者，一日太陽與少陰俱病，謂有太陽證之頭疼、身熱、脊強，而又有少陰證之口幹、煩滿而渴也。 關注公眾號：灸道傳承百科，二日則陽明與太陰俱病，謂有陽明證之身熱、讴語，而又有太陰證之腹滿、不欲食也。



三日則少陽與厥陰俱病，主胃有少陽證之耳聾、脅痛，而又有厥陰之囊縮、厥逆也。 凡此兩感之證，欲汗之則有里，欲下之則有表，表裡不能一治，故《內經》、仲景皆稱必死而無治法。 易老（張完素）意曰：證雖有表裡之殊，而無陰陽之異，傳經者皆為陽邪，一於升陽散熱，滋養陰髒，則感之淺者，尚或可平矣。



經曰：氣薄則發洩，故用羌活，獨活防風、蒼術、細辛、川芎氣薄者，以升發其傳經之邪; 又曰：寒勝熱，故用黃連、黃芩、防己、生地、知母之寒苦者，以培養其受傷之陰。