1、和解少阳，温阳化饮生津

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对于本方的解析，历代医家认识也不统一，主要有以下几种解释。


1、和解少阳，温阳化饮生津

将其药物分为三组。

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一是柴胡、黄芩，清解少阳邪热，以除少阳半表半里未尽之邪。

二是桂枝、干姜、栝蒌根、牡蛎温阳生津，以治饮结津伤，桂枝、干姜温通化饮，栝蒌根、牡蛎生津散结。

三是炙甘草和中调和诸药。

三组药物相合，寒温并用，攻补兼施，既有和解少阳之功，又有温阳化饮生津之效。药证相符，则少阳得和，枢机畅达，诸证悉除。方后云：“初服微烦，复服汗出”，这是药后表里阳气畅通、津液布达、正复邪退的表现。

2、和解少阳，温脾散寒

刘渡舟教授论此方病机为胆热脾寒，认为柴胡桂枝干姜汤为小柴胡汤减半夏、人参、甘草、大枣，加桂枝、干姜、牡蛎、栝蒌根而成。

柴胡配黄芩以和解少阳之邪；桂枝、干姜、炙甘草补脾散寒，温通阳气；栝蒌根生津止渴，配牡蛎以软坚开结。不呕，故去半夏；因气机受阻，故去参枣之滞，而加桂枝、干姜之行。此方既解少阳之行，又能温脾散寒通阳。

3、和解半表半里阴证

胡希恕认为此方是小柴胡去半夏加栝楼汤的变剂，即去人参、大枣、半夏、生姜，加栝楼根、桂枝、干姜、牡蛎而成，能解半表半里阴证，有清上温下，寒热平调之功。

方中柴胡主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新，与黄芩为伍解烦热而治胸胁苦满。栝楼根之润，得牡蛎之收能滋液解渴。黄芩苦寒，伍辛温之干姜以理微结。桂枝、甘草治气冲并兼和外。甘草、干姜理中气以复津液。原有人参补中、大枣致壅满均非微结所宜而去之。

另外，《医宗金鉴》认为本方具有双解少阳表里之功；

汪苓友《伤寒论辨证广论》认为本方能和解少阳，清热生津；
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聂惠民在《伤寒论与临证》中提出此方和解少阳，化气生津；

畅洪升认为是和解少阳，化痰开结；

冉雪峰《冉注伤寒论》则认为双解太少，合补阴阳。