自拟特效方：失眠40年 ，一剂睡到大天亮！

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昨晚你睡好了嗎？ 據統計，我國超過3億多人存在睡眠障礙，想必大家在臨床上也遇到過很多頑固性失眠的患者。 今天給大家分析一個四川名醫劉方柏老師的方子，重點在於生地黃一定要用夠50g。

三黃安眠湯

失眠一證可用正邪兩綱加以概括。 其中正虛者多為血虛，相對單純，而邪致者則較為複雜。

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雖然古有治風寒以宣散，治火熱以涼解，治痰飲以溫化，治飲食以消導，治水濕以分利，治氣逆以疏降，治陰寒以溫中等針對性治法，但因此證常相兼為患，臨床遠非上述類型單純，極難準確把握。 因而，洋洋方劑群裡，可以說竟無一可稱為安眠特效方者。

經臨床反覆研究，發現當今失眠之屬虛者僅約三分之一，而屬實者三分有二。 其病機為：競爭惱怒傷肝，肝氣鬱結則化火，肝火伐土則脾胃傷; 競爭焦慮，勞碌奔波，暴食狂飲，皆傷脾，脾失健運而釀濕生痰，痰濕鬱久可蘊熱成火。 因此，痰火互結，火熾痰鬱，擾亂心神是很多頑固性失眠的共同病機。 針對這種病機，我運用了一組方藥，並經反覆篩選，定型成了三黃安眠湯。

【三黃安眠湯方】生地50g，天竺黃12g，薑黃10g，防己10g，桂枝10g，炙殭蠶10g，遠志12g，半夏30g，高粱30g，茯神10g，首烏藤30g，炙甘草10g，炒棗仁30g，防風10g。

原則為通其道而祛其邪。 用半夏、高粱（若無時可用苡仁代）通其壅塞以暢經絡之大道，用生地、僵蠶、薑黃、天竺黃等祛痰火，用防己、桂枝、生地、炙甘草、防風（即防己地黃湯）以鎮靜（原方治如狂狀、妄行等），用首烏藤、棗仁、茯神以養心安神。 合而同起病機層面的祛邪治本，癥狀層面的鎮靜安眠作用。

該方運用時生地黃一定要量重，一般不少於50g，若見便秘、口幹者，可用至60~120g。 本方的使用指征為：失眠，兼見頭昏、心煩口苦、心悸胸悶、急躁易怒、大便幹結，舌質紅、舌苔黃，脈數或滑數。 上證不必悉具，而頑固性失眠見煩躁便秘者，大為本方所宜。

【病案舉例】

楊某，女，62歲。 失眠40年，有25年服安定的歷史。

40年來輾轉求治，先後就診於數十名醫生，均無效。 無奈時只好服安定，初時每晚服半片尚可睡兩三個小時，現已每晚服2片，仍只能維持三四個小時，痛苦不堪。

患者消瘦，面黃少華，坐立難寧狀。 自覺心中煩熱感，口幹口苦，大便幹結，心慌心悸。 脈細數，舌質紅、苔薄黃偏干。 診為痰火互結，熱擾心神之不寐證。

處以自擬之三黃安眠湯：生地60g，炙殭蠶10g，天竺黃12g，薑黃10g，遠志10g，防己10g，桂枝10g，半夏6g，高粱30g，首烏藤30g，炙甘草30g，炒棗仁10g，茯神30g，五味子20g。 上方水煎，日15劑。

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服藥當晚11時上床即入睡，至淩晨6點10分方醒。 自述多少年來從未有過之舒服。 第二晚停用安定仍正常入睡，心慌心熱等亦隨之消失。 遂停用依賴了20多年的安定，堅持服上方數十劑，睡眠一直較好。