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隔天吃一次他汀,效果更好? 轉告父母:服用他汀藥物時,注意4點 [複製鏈接]

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發表於 24-3-10 09:21 AM |只看該作者 |倒序瀏覽 |打印
血脂異常是一種常見的血管疾病的危險因素,而他汀類藥物是目前臨床上最廣泛使用的調脂藥物,也是有效的心臟保護藥物

丁爺爺是一位76歲的老年人,他患有高血壓和高血脂,已經有15年的歷史,但是他對自己的病情並不重視,沒有堅持規律服藥,導致血壓和血脂一直沒有控制好。 兩年前,他因為急性心肌梗塞,做了冠狀動脈支架植入術,術后醫生給他開了阿托伐他汀,既可以調節血脂,又可以保護血管。賽倍逹切半 賽倍逹開箱 賽倍逹PTT 賽倍逹成分 賽倍逹正品 賽倍逹100mg 賽倍逹200mg
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半年前,他去醫院複查,結果顯示他的低密度脂蛋白(LDL-C)為3.2mmol/L,總膽固醇(TC)為4.8 mmol/L,都在正常範圍內。 丁爺爺覺得自己的病已經好了,不想再吃那麼多葯,就想著減少藥量。
不久后,他在手機上看到了一篇文章,說他汀類藥物藥效太強,每天吃一次會有副作用,隔一天吃一次效果更好,還可以保護心臟。 這篇文章正好符合他的想法,他就決定按照這個方法吃藥,半年後再去檢查一下。

可是半年後,他的複查結果卻讓他大吃一驚,他的LDL-C升到了3.8 mmol/L,TC升到了6.2 mmol/L,都超過了正常水準; 而且影像學檢查也發現,他的冠狀動脈有些地方又開始狹窄了。
丁爺爺不明白,他為什麼沒有得到更好的效果,反而血脂更高了,心臟的血管也更差了,他只好向醫生求助,問他到底哪裡出了問題。
醫生聽了丁爺爺的情況,非常嚴厲地批評了他,說他汀類藥物隔一天吃一次是一種錯誤的用藥方法,會嚴重影響藥效; 而且他汀類藥物不僅可以調節血脂,還可以保護心臟,必須按醫囑終身用藥。

丁爺爺後悔不已,他為了省錢省事,輕信了網路的謠言,隨意改變了藥量,結果造成了不可挽回的後果,他也只能在今後嚴格遵守醫囑,按時按量服藥,以期恢復自己的血脂水準,保護好自己的心臟。
在讀這篇文章的大家,可能也曾經聽說過他汀類藥物隔一天吃一次效果更好更安全的說法,但是這是真的嗎? 丁爺爺的例子已經告訴我們,這是一種錯誤的說法,是非常危險的。

那麼為什麼他汀類藥物必須嚴格地一天吃一次,而不能隨意改變用藥方案呢? 如果改變了,又會有什麼後果呢? 讓我們一起來探討一下。

一、他汀類藥物為什麼不能隔一天吃一次?
他汀類藥物是一類抑制體內膽固醇合成的藥物,它們可以通過競爭性地抑制膽固醇合成的限速酶HMG-CoA還原酶,從而減少膽固醇的合成,降低血液中的LDL-C水準。 他汀類藥物還有其他的作用,如抗氧化、抗炎、穩定斑塊、改善內皮功能、抑制免疫反應等,這些作用都有利於預防和治療動脈粥樣硬化,減少心腦血管事件的發生。
他汀類藥物有很多種,根據其半衰期的長短,可以分為短效和長效兩類。 半衰期是指藥物在體內的血葯濃度下降到最高值的一半所需要的時間,它反映了藥物在體內的清除速度,也是醫生決定藥物的劑量和頻率的重要依據。 半衰期較短的他汀類藥物,如辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀和普伐他汀,其半衰期大約為1-4個小時; 半衰期較長的他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀和氟伐他汀鈉緩釋片,其半衰期大約為9-14個小時,而且其代謝產物也有藥效。賽倍逹錠官網 賽倍逹 賽倍逹錠 Spedra  Spedra200mg Spedra作用 賽倍逹是哪裡生產的
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另外,有研究發現,肝臟合成膽固醇有一個晝夜節律,通常在正午最低,淩晨0-3點最高。 因此,他汀類藥物的最佳用藥方案是每天服用一次,半衰期長的藥物可以在一天中的任何時間服用,半衰期短的藥物最好在睡前服用,這樣可以在肝臟合成膽固醇的高峰期發揮最大的藥效。
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