有人丟了腎，有人尿出結石，醫生：出現這10個癥狀別大意！

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急診夜班的那天，在淩晨兩點多的時候，一位四十多歲的中年男性，推開了診室的大門，他彎著身子，一手捂著腰，表情痛苦。

“大夫，快點，我疼得受不了了......”

當看到他的第一眼的時候，我的初步診斷是：輸尿管結石。

“是突然開始疼的嗎？”

“是啊，是，睡著睡著覺突然就疼醒了，您快點給我止止疼吧。”

“有心慌憋氣嗎？”

“沒有就是疼得鬧心，坐立不安的！”

我起身對他做了個初步查體：右腎區叩擊痛。

“這會兒是最疼的時候嗎？”

“嗯！”

“噁心嘔吐嗎？”

“噁心，開始嘴乾，喝了點水全吐了”

患者邊蹲在地上痛哭的「哎呦」著邊回答。

結合初步查體和患者的描述，我更加確定了患者得的是輸尿管結石。

“來，先打一針，止個疼，然後照個B超。”

看著患者痛苦的表情，我邊說著邊把化驗單遞給了他的愛人。

“堅強點，起來多走走，蹦一蹦，可能石頭就能掉下來。”

患者挪著步子走向了注射室。 聽著患者“哎呦哎呦”的叫聲，很心疼，因為我自己也得過結石，我知道那個疼，疼得想撞牆。

檢查后B超顯示，右側輸尿管下段結石，大小0.5釐米。

診斷很明確了，患者的疼痛較前有些緩解，因為石頭是在下段而且不是很大，大多情況是可以自行排出，我鼓勵他：“多喝水，多走、多蹦，如果疼還可以打針。 ”

患者在他愛人的攙扶下，在急診的走廊里邊走邊蹦。 大概十分鐘后，那位中年男人，慌張地衝進我的診室：“救命啊大夫，你看我怎麼尿出了個'蟲卵'啊！ ”

圖自「醫路向前巍子」微信公眾號

看到他手心裡尿出的這個“蟲卵”，我笑了。 患者所謂尿出的「蟲卵」，其實就是結石。

這個病人是幸運的，結石不大而且很光滑，很快自行就排出了。

但是我還接診過這樣一個病人，自己把自己的一個腎給毀了。

病例二：不聽話，毀了一個腎

中年男性患者，因半夜突然後腰拽著肚子疼，劇烈難忍到急診就診，診斷為右側輸尿管上段結石，輕度腎積水，結石大小1.1釐米。

從這個病人就診那一刻開始，就很有“主見”，好好的一個腎，硬是讓自己給毀了。

第一次就診經歷：

醫生：您得的是輸尿管結石，結石是從腎上掉下來的，輸尿管有三個狹窄，結石卡在了上段，如果是小的石頭，您可以多喝水，多蹦多跳，石頭會隨尿排出去的，但是您的這個石頭太大了，已經導致輕度腎積水，需要住院治療。

病人：沒事，剛打了一針，我現在好多了，不用住院。

醫生：打“止疼針”只是暫時的，如果不能儘早解除梗阻，也是就排出石頭，腎上的積水也就是尿會越來越多，會影響腎的功能，再嚴重的話可能腎就保不住了。 輸尿管就像水管一樣，有結石卡在裡面，尿不能順暢地排出，會反流回腎里的，腎皮質會越來越薄，最後真的會出現嚴重的後果。

病人：行了！ 我知道了。 我聽說有一個偏方能化石，我先回去試試。

我努力地講述著延誤治療的嚴重性，但他卻滿不在乎地離開了。

第二次就診經歷：

病人：大夫，我今天疼得又厲害了，快給我打一個“止疼針”。

醫生：您還是先做一下檢查吧，看看情況怎麼樣了。

病人：你們就知道掙黑心錢！ 我不做任何檢查，打一針就行！

看著他打完“止疼針”後憤憤離去，我無奈歎息。

第三次就診經歷：

病人：大夫，我想做個B超，看看我的偏方把結石化掉了沒有。

醫生：石頭還在，右腎嚴重積水，尿里沒有紅細胞。 住院吧，您的偏方沒有起作用，再耽誤話真的會出大問題的。

病人：沒事！ 我身體好著呢，你看我現在也不疼了！ 我這個偏方管用，堅持用，石頭就會一點點化掉。

醫生：尿裡面都沒有紅細胞了，說明石頭已經被炎症包裹了，不疼並不是好事，因為有左腎在代償，您自己感覺不到明顯的癥狀，但是檢查結果顯示您的病已經加重，必須要住院手術威而鋼 威而鋼马来西亚 威而鋼副作用 威而鋼價格 威而鋼是什么 威而鋼功效 威而鋼用法 威而鋼效果 威而鋼怎麼吃 威而鋼官網 威而鋼成分 威而鋼吃法 威而鋼吃半顆 威而鋼 廠商 威而鋼常吃 威而鋼成藥 威而鋼吃太多 威而鋼吃一半 威而鋼多少錢


治療。 您說的那個偏方真治不了您的病，現在右腎已經是嚴重積水了！

病人：行了行了，別跟我說住院了！ 就這點小毛病，還做手術？ 現在的醫生，行了，不說了，走了！

他不耐煩了，覺得我讓他住院手術是在忽悠他。 我在他的病例本裡寫上了建議住院，患者拒絕」。 我還想再勸勸他，但他根本聽不進去，拿起本就嘟囔著離開了。

遺憾的是，再見到這個病人時，他的右腎已經保不住了，只能切除。