重症率增加了嗎？ “白肺”和疫苗有關嗎？ 張文宏解答熱點問題

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新冠重症率增加了嗎？ 肺炎與疫苗接種是否有關？ 脆弱人群如何防治？ 12月30日，國家衛健委邀請權威專家、國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏就這些問題作出回應。

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張文宏

張文宏認為，本輪疫情目前正處於感染高峰期，即便奧密克戎的重症率與先前的德爾塔相比有所下降，但再低的重症發生率，結合我國龐大的人口基數，重症病人數量都會成倍上升，“每年我國季節性流感造成的肺炎也會有季節性的高峰，肺炎的疾病負擔也很重，最近肺炎及重症病例數量的增多，主要是因為短時間內感染的病例增加，但重症概率總體仍然很低。 ”

部分新冠感染者肺部CT呈現「白肺」現象，這與感染新冠病毒原始株或德爾塔毒株有關嗎？

對此，張文宏表示，目前在上海流行的毒株仍是奧密克戎毒株，並沒有監測到新冠原始毒株與德爾塔變異株出現。 而所謂的“白肺”是重症肺炎的影像表現，即重症肺炎的患者拍攝CT和胸片時，肺部會因透光度下降而呈現白色，只是反映肺炎的嚴重性，“無論什麼病原體，只要引起重症肺炎，都有可能出現'白肺'”。

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有網友認為接種疫苗會導致不良反應，出現「白肺」增多，這有根據嗎？

張文宏說，針對該問題已專門做過對照研究，結果顯而易見：根據今年上半年上海的數據，打過疫苗之後，整體的重症比例可以降低近80%，“所以我們認為，疫苗對減少'白肺'的發生是有作用的”。

一旦出現「白肺」，臨床如何治療？

張文宏表示，出現「白肺」的救治與其他病毒性肺炎類似，首先要做的是給予呼吸支援，尤其是對於呼吸衰竭的病人，要給予機械通氣支持，維持體內的供氧。 在這個基礎上，還會採取抗凝治療、抗炎症治療、抗病毒治療，營養支援與合併感染的控制也非常重要，“要讓病人能夠撐過關鍵的重症期，順利進入恢復階段”。加拿大VIMAX增大丸 Wenick man 陰莖增大膠囊 美國VVK 增大丸 MAXMAN增大丸 泰馬增強丸 泰國馬力 泰坦凝膠 TITAN GEL 的確勁軟膏 威而鋼 犀利士 美國黑金 2H2D持久液 紅金偉哥 德國金剛持久液

張文宏特彆強調，發生重症肺炎后的救治成功率要比普通型肺炎以及輕症的成功率低，因此要特別重視救治的「黃金72小時」，即脆弱人群感染新冠、出現癥狀後的72小時內要密切監測，就近在社區醫療中心或者附近的醫院進行氧療、對症與營養支持治療、抗病毒治療等。 如果出現重症傾向要及時採用糖皮質激素等抗炎症治療，盡量阻止疾病的加重，並及時到醫院做進一步檢查。 若是發現有“白肺”等重症表現，則需要在24小時內開展最優的救治。